Ketika sel kehilangan kemampuan untuk mengkhususkan diri dan mulai berbagi tak terkendali, formasi baru muncul di area lokalisasi. Di ginjal mereka jarang, tetapi dianggap sangat berbahaya. Untuk perawatan yang tepat dari formasi tersebut, penting untuk mendiagnosis dengan benar dan tepat waktu, menentukan sifat dari gugus seluler.
Tumor Ginjal - Klasifikasi
Hampir 90% dari neoplasma yang dapat dideteksi dalam organ ini adalah ganas. Jenis tumor ginjal jinak bisa tidak kurang berbahaya, karena mereka rentan terhadap pertumbuhan dan ekspansi yang cepat. Ini memprovokasi dan kerusakan selanjutnya pada pembuluh darah, ujung saraf di sistem kemih, menyebabkan pendarahan internal dan nyeri akut.
Tumor lain dari ginjal diklasifikasikan menurut asalnya - parenkim atau pelvis. Dalam kasus pertama, formasi ganas berikut diketahui:
- fibroangiosarcoma;
- karsinoma sel ginjal;
- lipoangiosarcoma;
- tumor Wilms campuran;
- myoangiosarcoma.
Neoplasma parenkim jinak:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- myxoma;
- fibroma;
- angiomyolipoma;
- mioma;
- oncocytoma;
- dermoid;
- lymphangioma.
Tumor ganas yang tumbuh dari panggul:
- karsinoma sel skuamosa;
- kanker kelenjar mukokutan;
- sarkoma;
- karsinoma sel transisional.
- Pembentukan tumor jinak:
- angioma;
- papiloma;
- leiomioma.
Tumor ginjal - gejala, tanda-tanda
Pada awal pertumbuhan neoplasma, manifestasi klinis tidak ada atau sangat tidak signifikan sehingga tetap tanpa perhatian. Mereka diamati ketika tumor ginjal berkembang dan tumbuh dalam ukuran - gejala dapat tidak spesifik dan menyerupai penyakit lain. Dengan munculnya sedikit ketidaknyamanan di daerah lumbal, penting untuk segera berkonsultasi dengan nephrologist untuk diagnosis.
Tumor ginjal jinak
Kelompok yang digambarkan neoplasma jarang disertai dengan tanda-tanda, terutama mereka terdeteksi secara tidak sengaja selama USG. Gambaran klinis yang diucapkan dapat ditemukan jika tumor ginjal jinak besar telah tumbuh - gejala:
- hipertensi arteri;
- darah dalam urin;
- nyeri punggung yang nyeri atau tumpul di satu sisi, sering menyerah di paha atau selangkangan;
- varikokel;
- pelanggaran aliran urin.
Kadang-kadang tumor ginjal mencapai ukuran sedemikian rupa sehingga terlihat secara visual. Terlihat seperti benjolan yang menonjol di atas permukaan kulit. Warna kulit ari atas formasi jinak tidak berubah. Neoplasma seperti itu dengan mudah dan tanpa rasa sakit diraba dengan jari-jari, terutama jika Anda sedikit membungkuk ke arah organ yang terkena atau membungkuk di pinggang.
Neoplasma ganas ginjal
Semua tanda-tanda formasi jinak ini dapat memberi kesaksian tentang perkembangan kanker. Selain itu, manifestasi klinis berikut mungkin ada:
- kelelahan dan kelemahan;
- penurunan berat badan;
- kolik ginjal;
- deteriorasi atau kehilangan nafsu makan;
- anemia;
- peningkatan suhu tubuh menjadi 37-38 derajat;
- tingkat sedimentasi eritrosit tinggi;
- polycythemia;
- kerusakan yang jelas pada organ-organ internal (karena metastasis dalam kelompok sel yang ganas).
Tanpa diagnosis profesional, tidak mungkin menentukan tumor ginjal mana yang berkembang - gejala dan pengobatan patologi yang dipertanyakan secara langsung bergantung pada sifat tumor. Penelitian dan terapi dari formulasi sistem kemih ditangani oleh dua dokter, seorang ahli urologi dan nephrologist. Ketika mendeteksi akumulasi sel-sel yang tidak terspesialisasi yang ganas, seseorang harus berkonsultasi dengan oncourologist.
Tumor ginjal - diagnosis
Ultrasound dan computed tomography adalah studi utama dan paling informatif untuk dugaan neoplasma. Mereka membantu mendeteksi bahkan tumor ginjal kecil pada tahap awal pertumbuhan. Kadang-kadang nephroscintigraphy juga dilakukan - tampilan grafis dari organ melalui kamera gamma dengan pengenalan awal persiapan radioaktif.
Diagnosis kanker ginjal mungkin termasuk studi berikut:
- pencitraan resonansi magnetik dengan agen kontras;
- kavografiya;
- aortografi;
- arteriografi ginjal selektif;
- tusukan biopsi.
Formasi ganas bermetastase dan menyebabkan gangguan sistemik, oleh karena itu daftar tindakan diagnostik meliputi:
- radiografi paru-paru;
- analisis darah dan urine;
- computed tomography tengkorak dan tulang belakang.
Tumor di ginjal - apa yang harus dilakukan?
Taktik mengobati pasien dengan masalah ini tergantung pada sifat neoplasma. Tumor jinak dengan ukuran kecil yang tidak menimbulkan gejala apa pun, tidak rentan terhadap pertumbuhan dan degenerasi, hanya tunduk pada observasi dan pemeriksaan ultrasonografi biasa. Formasi besar yang mengganggu fungsi normal sistem kemih atau mampu mengubah kualitasnya harus dihilangkan secara operasi.
Situasinya rumit jika tumor ganas ginjal didiagnosis - perawatan dalam kasus ini dipilih secara individual untuk setiap orang dengan mempertimbangkan:
- keadaan umum organisme;
- stadium kanker;
- kehadiran dan jumlah metastasis;
- ukuran dan lokasi tumor;
- penyakit kronis yang ada;
- tingkat kerusakan pada organ target dan indikator lainnya.
Kemoterapi klasik dan paparan radiasi tidak efektif melawan kanker ginjal. Mereka hanya digunakan untuk tumor yang tidak bisa dioperasi sebagai tindakan yang mendukung kualitas hidup pasien yang tidak dapat disembuhkan. Selain itu, kompleks obat diresepkan - imunomodulator (alpha-interferon, interleukin-2 dengan 5-fluorouracil) dan pengobatan hormonal (oxyprogesterone).
Operasi untuk mengangkat ginjal dengan tumor
Intervensi bedah mungkin melibatkan eksisi formasi patologis itu sendiri dengan area kecil di sekitar jaringan atau pengangkatan seluruh organ. Satu-satunya kriteria untuk memilih operasi yang akan dilakukan pada ginjal adalah tumor dengan karakteristiknya. Nephrectomy radikal (penghapusan lengkap organ dengan struktur yang berdekatan) dilakukan jika neoplasma memiliki salah satu sifat berikut:
- keganasan;
- ukuran sangat besar;
- lokalisasi dekat pembuluh ginjal;
- beberapa metastasis;
- pertumbuhan cepat.
Keputusan akhir tentang penunjukan jenis operasi dibuat oleh ahli onkourologi. Bilateral nephrectomy mengarah pada kecacatan seseorang, tetapi dalam beberapa situasi intervensi bedah terbuka adalah satu-satunya cara untuk memperpanjang hidup pasien dan mencegah kerusakan yang luas dan tidak dapat dipulihkan pada organ target kanker - otak, tulang belakang dan paru-paru.
Laparoskopi tumor ginjal
Operasi lembut dilakukan oleh peralatan mikroskopis khusus melalui tusukan kecil di dinding perut. Disarankan untuk tumor ginjal jinak ukuran kecil, jika akumulasi patologis sel tidak rentan terhadap degenerasi menjadi kanker dan pertumbuhan. Jenis manipulasi bedah ini memastikan pengawetan organ dan kembalinya pasien dengan cepat ke kehidupan normal. Selama operasi, tumor ginjal dan lapisan tipis jaringan sekitarnya dihilangkan. Ini membantu mencegah pembentukan kembali struktur seluler jinak.
Rehabilitasi setelah pengangkatan ginjal dengan tumor kanker
Karena nefrektomi unilateral, organ berpasangan kedua mengambil seluruh beban sistem kemih. Tugas utama seseorang yang telah menjalani prosedur di atas adalah mempertahankan fungsi ginjal yang sehat. Disarankan:
- pengerasan air;
- wisata berjalan kaki setiap hari;
- penekanan supercooling;
- perlindungan terhadap penyakit menular;
- pemeriksaan rutin dengan nephrologist atau ahli urologi.
Diet setelah pengangkatan ginjal dengan tumor harus mencakup makanan yang dapat dicerna dengan kandungan protein rendah. Dasar dari diet adalah:
- varietas rendah lemak ikan dan daging;
- roti gandum;
- beberapa produk susu asam;
- buah dan sayuran.
Semua hidangan dikukus, direbus, direbus atau dipanggang. Penting untuk sepenuhnya mengecualikan:
- produk asap;
- acar;
- makanan kaleng;
- makanan yang digoreng dan berlemak.
Tumor di ginjal - ramalan
Efektivitas pengobatan dinilai dalam periode kelangsungan hidup lima tahun. Jika neoplasma terdeteksi pada tahap awal, itu adalah 70-80%. Jika vena renal terlibat dalam proses, indikator menurun menjadi 40-60%. Ketika kelenjar getah bening regional terpengaruh, 5-20%. Pada tahap akhir perkembangan kanker, prediksinya lebih buruk, 95% pasien meninggal dalam 5 tahun setelah nephrectomy. Untuk penilaian yang benar, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika tumor ginjal ganas terdeteksi - berapa banyak yang hidup dengan diagnosis seperti itu, spesialis akan merespon lebih akurat.