Tuberculous spondylitis (alias penyakit Pott) adalah penyakit yang menyerang tulang belakang. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada masa kanak-kanak dan remaja. Pada orang dewasa, itu kurang umum. Seks tidak mempengaruhi frekuensi manifestasi penyakit. Tanpa perawatan tepat waktu, ramalan untuk pasien adalah yang paling tidak baik.
Apa itu spondilitis tuberkulosis?
Penyakit ini disebabkan oleh tongkat Koch . Ini memprovokasi proses destruktif di vertebra dan deformasi mereka. Juga ada perpindahan organ internal, akibatnya mereka berhenti berfungsi dengan baik. Fusi tulang belakang tuberkulosis melewati tahapan berikut:
- Pra - berturut - turut - pada tahap ini pasien jarang mencari pertolongan medis. Penyakit ini sering terjadi tanpa gejala atau ada tanda-tanda yang bersifat umum: kelelahan, kelemahan dan gejala lain keracunan tubuh.
- Spondylic - pada tahap ini, proses inflamasi menyebar di luar vertebra yang terkena. Akibatnya, deformasi situs ini terjadi, proses spinosus muncul. Semua ini meningkatkan risiko fraktur kompresi tulang belakang. Pada fase ini, spondilitis akut tuberkulosis terjadi dengan gejala yang diucapkan. Lebih sering pada tahap ini, mereka mencari bantuan medis.
- Pasca - darurat - pada fase ini, intensitas proses inflamasi berhenti . Gejala menjadi kurang terasa. Kyphosis didefinisikan dengan jelas. Karena deformasi dan perpindahan tulang belakang, akar medula spinalis dapat dikompresi. Di masa depan itu menyebabkan kelumpuhan.
Spondilitis tuberkulosis dapat dilokalisasi di bagian tulang belakang seperti:
- serviks;
- toraks;
- lumbosakral.
Bagaimana spondilitis tuberkulosis ditularkan?
Infeksi terjadi dalam beberapa cara:
- Hematogen - tongkat Koch memanjang melalui tubuh melalui sistem sirkulasi.
- Kontak - cara infeksi ini terjadi dengan tuberkulosis organ internal.
- Limfogen - infeksi menyebar ke organ dan jaringan melalui getah bening.
Untuk memahami apakah spondilitis tuberkulosis menular, Anda harus ingat bahwa dalam banyak kasus, penyakit ini terjadi pada pasien dengan penyakit paru-paru aktif. Akibatnya, penyakit ini dapat ditularkan ke orang di sekitarnya oleh tetesan udara. Namun, jika pasien memiliki penyakit Pott - fokus utama infeksi, kemungkinan terinfeksi dari itu kecil.
Kesempatan yang lebih besar untuk mendapatkan spondilitis pada orang dengan kelainan seperti ini:
- diabetes mellitus;
- penyakit onkologi;
- penyakit kronis organ internal;
- penyakit menular;
- setelah transplantasi organ internal.
Spondilitis tuberkulosis - gejala
Pada tahap akut penyakit, tanda-tanda seperti itu ditunjukkan:
- sakit parah;
- gangguan gerakan;
- suhu badan meningkat (37,5 ° C - 38 ° C);
- sebuah gangguan.
Jika tuberculosis-spondilitis telah mempengaruhi daerah serviks, gejala berikut ini diamati:
- sering sakit kepala;
- kebingungan kesadaran;
- pusing;
- gaya berjalan yang goyah.
Untuk menilai tuberkulosis tulang belakang toraks dapat dilakukan dengan alasan berikut:
- rasa sakit yang meningkat dengan inspirasi;
- mati rasa tangan;
- kesemutan di wilayah toraks.
Spondilitis pada tulang belakang lumbosakral ditandai dengan gejala berikut:
- masalah dengan buang air kecil;
- mati rasa kaki ;
- sakit parah di punggung bawah.
Ada tiga tanda tanda bentuk penyakit Pott yang terabaikan:
- Kelengkungan tulang belakang (punuk muncul).
- Abses (pada paha, di fossa poplitea atau di dada muncul fistula).
- Gejala dari sifat neurologis (sensitivitas dan aktivitas motorik dari kaki dan tangan mengalami gangguan).
Spondilitis tuberkulosis - diagnosis
Dokter memperhitungkan fitur-fitur dari perjalanan penyakit, keluhan pasien tentang adanya tanda-tanda keracunan dan terbatasnya mobilitas tangan atau kaki. Identifikasi tes darah tuberkulosis spondilitis akan membantu. Ia akan menunjukkan proses peradangan dalam tubuh. Dengan spondilitis, tingkat ESR tinggi. Selain tes darah umum, metode diagnostik lain digunakan:
- proteinogram;
- analisis untuk imunoglobulin;
- biopsi;
- urinalisis;
- tes rematologi.
Pasien akan direkomendasikan untuk mengunjungi spesialis tersebut:
- terapis;
- rheumatologist;
- ahli ilmu gaib;
- Traumatologis;
- ahli saraf.
Spondilitis tuberkulosis - tanda X-ray
Ketika diagnosis ini dibuat, metode instrumental memeriksa pasien digunakan. Mereka termasuk:
- MRI;
- USG;
- radiografi tulang belakang;
- CT.
Jika dokter mencurigai pasien spondilitis tuberkulosis, diagnosis banding akan menunjukkan patologi pasien tersebut:
- pembengkakan vertebral;
- fraktur kompresi;
- penyempitan celah intervertebralis;
- osteoporosis;
- deformasi vertebra dan pelat ujung.
Bagaimana cara mengobati tuberculosis spondylitis?
Pasien, yang menegaskan diagnosis ini, harus dirawat di rumah sakit di lembaga medis khusus tipe sanatorium. Perawatan sumsum tulang belakang tuberkulosis melibatkan terpadu. Ini diwakili oleh kegiatan-kegiatan berikut:
- berjalan setiap hari di udara segar;
- nutrisi yang tepat;
- senam terapeutik;
- menggunakan korset pendukung dan "tempat tidur gipsum";
- terapi obat;
- prosedur fisioterapi.
Pengobatan obat tuberculosis spondylitis memiliki dua arah:
- etiotropik - kontrol patogen;
- simtomatik - eliminasi manifestasi klinis penyakit.
Ketika terapi etiotropik meresepkan obat-obatan tersebut:
- Isoniazid;
- Streptomisin;
- Rifampisin .
Terapi simtomatik melibatkan penggunaan kelompok obat-obatan semacam itu:
- Kortikosteroid (Prednisolon, Metipred).
- Vitamin dari grup rong.
- Obat anti-inflamasi non-steroid (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaksan (Baclofen dan Midokalm).
Spondilitis tuberkulosis - operasi
Intervensi bedah dilakukan hanya setelah penyakit melewati fase akut. Untuk sepenuhnya menghilangkan spondilitis tuberkulosis, pengobatan harus dilakukan dalam 6-12 bulan pertama setelah timbulnya perkembangan penyakit. Jika penyakit dimulai, operasi tidak akan memberikan hasil yang diharapkan. Intervensi bedah yang sama ditujukan untuk menghilangkan cacat fisik. Dalam prosedur ini, tulang belakang yang patah diganti dengan prostesis logam.
Konsekuensi tuberculosis spondilitis
Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, Anda akan mengalami masalah kesehatan yang serius. Konsekuensi yang paling "tidak berbahaya" dari penyakit ini adalah postur memutar. Komplikasi tuberculosis spondylitis bisa lebih berbahaya. Berikut ini yang paling umum dari mereka:
- gangguan dalam pekerjaan sistem genitourinari;
- kelumpuhan tangan atau kaki;
- meningitis TB;
- epiem;
- perikarditis ;
- disfungsi usus besar;
- mediastinitis.