Fistula adalah saluran patologis yang menghubungkan organ berongga atau fokus penyakit, rongga tubuh, organ berongga dengan permukaan tubuh. Fistula rektum - salah satu penyakit yang paling tidak menyenangkan, menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Untuk menghindari komplikasi dalam bentuk transisi patologi ke bentuk kronis atau pembentukan tumor di lokasi lesi, perlu mencari bantuan medis dan pengobatan tepat waktu.
Penyebab fistula di rektum
Fistula rektum, yang merupakan bagian patologis antara usus dan kulit di sekitar anus, berkembang sebagai hasil dari proses purulen akut. Paling sering ini adalah hasil proktitis - infeksi pada dinding saluran dubur (rektum) atau paraproctitis - infeksi jaringan di sekitar rektum. Dengan patologi ini, abses peri-rektal terbentuk, yang dibuka, membentuk fistula.
Ini adalah penyebab utama pembentukan fistula. Alasan lain mungkin:
- enteritis regional granulomatosa;
- tonjolan inflamasi hernia dari dinding rektum;
- reseksi operasi dari rektum;
- trauma kelahiran ;
- komplikasi dari intervensi ginekologi;
- tuberkulosis dari bagian rektum;
- penyakit usus divertikular;
- klamidia ;
- oncoprocess;
- HIV, AIDS, sifilis, dll.
Fistula rektum - gejala dan komplikasi
Tanda-tanda utama fistula rektum:
- kehadiran pada kulit daerah perianal fistula adalah luka, dari mana sifilis dan nanah dialokasikan secara berkala;
- sensasi nyeri dengan intensitas yang berbeda, diperkuat dengan palpasi, duduk, berjalan, buang air besar (jika fistula dikeringkan dengan baik, ada sedikit rasa sakit);
- kehadiran pembengkakan dan kemerahan di daerah yang terkena;
- peningkatan suhu tubuh;
- kondisi kesehatan yang buruk, kemunduran tidur, kegugupan.
Sebagai aturan, penyakit ini berlangsung bergelombang - adalah mungkin untuk remisi, dan setelah beberapa saat - kambuh. Fistula rektum yang rumit dan sudah lama sering disertai dengan perubahan lokal - perubahan cicatricial pada otot, deformasi saluran anus, ketidakcukupan sfingter ani. Jika fistula rektum tidak dirawat selama bertahun-tahun, maka penyakitnya bisa menjadi ganas.
Pengobatan fistula rektal
Satu-satunya metode efektif untuk mengobati fistula rektum adalah operasi bedah. Ada beberapa metode intervensi bedah, tetapi di jantung semuanya terletak eksisi fistula rektum. Pilihan teknik ditentukan oleh jenis fistula, ada atau tidaknya bekas luka dan perubahan inflamasi. Dalam beberapa kasus, pada periode pra operasi, terapi antibiotik diperlukan untuk menghilangkan infiltrat inflamasi, dan fisioterapi juga dapat diresepkan.
Selama periode remisi, ketika bagian fistula tertutup, operasi tidak praktis karena kurangnya panduan yang jelas dan kemungkinan merusak jaringan yang sehat. Operasi ini dilakukan pada periode "dingin" dari penyakit.
Selama operasi, manipulasi berikut dimungkinkan:
- Pembukaan tambahan dan drainase dari pembengkakan bernanah.
- Memotong flap dari jaringan mukokutan dan memindahkannya untuk menutup pembukaan fistula.
- Penutupan sfingter, dll.
Fistula rektum - periode pasca operasi
Setelah operasi, pasien diresepkan pengobatan konservatif, yang meliputi:
- Obat anestesi dan anti-inflamasi.
- Mandi dengan tempat tidur hangat dengan larutan antiseptik.
Penyembuhan luka terjadi rata-rata dalam waktu satu bulan. Durasi regenerasi jaringan tergantung pada volume operasi dan kepatuhan dengan rekomendasi medis. Pada periode pasca operasi, aktivitas fisik harus dikecualikan.