Dari semua jenis prosedur bedah gigi, pencabutan gigi adalah yang paling umum. Berkat pengembangan teknik terapeutik baru, prosedur ini hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim. Selain itu, bahkan pengangkatan dengan trauma minimal dan dalam kondisi nyaman menyebabkan perubahan signifikan dalam tubuh.
Kapan perlu mencabut gigi?
Keputusan untuk mencabut gigi diambil oleh ahli bedah gigi setelah pemeriksaan, dan seringkali membutuhkan diagnostik sinar X. Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, operasi dapat direncanakan atau darurat. Seringkali, manipulasi dilakukan di bawah kondisi rawat jalan, namun, dalam kasus kondisi pasien yang parah, pengangkatan dapat dilakukan di rumah sakit.
Indikasi utama untuk pencabutan gigi adalah sebagai hal yang mendesak sebagai berikut:
- munculnya peradangan purulen akut, transfer ke jaringan tulang ( osteomielitis , periostitis ) karena gigi yang sakit;
- abses maksila, phlegmon , limfadenitis bernanah, sinusitis yang terkait dengan kekalahan gigi non-konservatif;
- fraktur gigi - membujur, di bagian mahkota dengan paparan pulpa jika tidak mungkin untuk memulihkan dengan metode konservatif.
Melakukan manipulasi terencana dapat ditentukan pada waktu tertentu, yang kadang didahului oleh terapi konservatif yang diperlukan (pengangkatan deposito gigi, terapi antibiotik, mengambil obat anti-inflamasi, dan sebagainya). Dalam beberapa kasus, menunda penghapusan gigi yang sakit diperlukan sampai kondisi pasien stabil, remisi terjadi pada patologi tertentu (penyakit virus akut, hipertensi, aritmia, stomatitis, dll.). Gigi terjadwal dihapus sesuai dengan indikasi berikut:
- periodontitis radikal kronis dengan obstruksi saluran akar, serta rumit oleh neuralgia, sinusitis;
- periodontitis dengan mobilitas gigi derajat ketiga dan keempat;
- akar gigi yang hancur, yang tidak mungkin membentuk struktur ortopedi;
- posisi atipikal gigi di gigi, tidak mengalami koreksi dan menyebabkan pelanggaran fungsi mengunyah, bicara, trauma kronis lendir di mulut;
- fraktur akar gigi;
- fraktur rahang , di mana gigi terletak di garis fraktur;
- tumor rahang;
- kebutuhan untuk prosthetics (gigi tunggal, yang menyulitkan pemasangan prosthesis);
- gigi yang dipotong hanya sebagian, yang menyebabkan peradangan kronis pada jaringan dan nyeri.
Bagaimana cara menyiapkan gigi?
Secara tradisional, waktu yang menguntungkan untuk operasi bedah adalah pagi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di pagi hari, suatu organisme yang penuh energi lebih mudah untuk menanggung tekanan daripada di malam hari. Selain itu, rasa sakit setelah pencabutan gigi lebih baik bertahan di siang hari, ketika ada, daripada mengalihkan perhatian, dan tidak menderita, tidak tidur di malam hari. Jika ada komplikasi, lebih mudah untuk berkonsultasi dengan dokter selama jam kerja.
Rekomendasi utama bagi mereka yang mengharapkan operasi pencabutan gigi adalah sebagai berikut:
- Jika anestesi umum tidak direncanakan, Anda harus makan 1,5-2 jam sebelum kunjungan ke dokter gigi, karena setelah beberapa saat setelah manipulasi Anda tidak akan bisa makan, dan ini akan mengurangi risiko pendarahan (darah akan berkurang lebih cepat) dan mengurangi air liur.
- Pada pembengkakan yang parah, dapat diterima untuk mengambil obat penenang, lebih baik daripada asal tumbuhan (berdasarkan akar valerian, motherwort), dalam dosis standar.
- Menolak alkohol satu hari sebelum operasi.
Apakah sakit merobek gigi?
Dalam kondisi modern untuk mencabut gigi - itu praktis tidak menyakitkan, karena anestesi kualitatif dari tindakan lokal. Bahkan dengan peningkatan kepekaan terhadap rasa sakit, prosedur ini dapat dilakukan dengan minimal sensasi tidak nyaman bagi pasien. Zat analgesik yang disuntikkan mulai bertindak setelah beberapa menit, dan efeknya berlanjut selama beberapa jam lagi. Hanya setelah itu ada sensasi nyeri di daerah soket gigi yang diangkat, yang secara bertahap mereda dan dapat dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit oral.
Pertanyaan tentang jenis anestesi disepakati dengan dokter, yang berkewajiban untuk mencari tahu dan memeriksa apakah pasien memiliki alergi terhadap obat anestesi yang direkomendasikan. Ketika memilih obat, patologi kronis yang ada diperhitungkan. Seringkali, metode suntik digunakan - dengan bantuan suntikan, sebelum aplikasi analgesia anestesi dari situs penyisipan jarum dimungkinkan. Pencabutan gigi dapat dilakukan dengan menggunakan salah satu dari jenis anestesi injeksi berikut:
- Konduktor - suntikan dilakukan di area gigi terakhir di baris, di mana cabang saraf berada, sehingga seluruh saraf diblokir (untuk anestesi beberapa gigi).
- Infiltrasi - obat disuntikkan ke area proyeksi ujung akar gigi atau ke gusi dari sisi bibir atau dari langit ke ujung akar.
- Intra-connective - injeksi dilakukan dengan syringe khusus melalui permen karet di ligamen periodontal gigi, mendukung gigi di alveolus.
- Intraosseous - obat dimasukkan ke dalam jaringan tulang spons, yang memberikan efektivitas maksimum.
Untuk anestesi, secara umum, mereka digunakan obat-obatan seperti:
- Novocain;
- Lidocaine;
- Articaine;
- Ubistezin;
- Ultracaine.
Bagaimana cara merobek gigi tanpa rasa sakit?
Kadang-kadang, pencabutan gigi di bawah anestesi umum, menghilangkan semua ketidaknyamanan, tetapi ini memiliki kesaksiannya:
- volume besar dan traumatisme intervensi yang akan datang (pengangkatan beberapa unit, penghilangan kompleks "delapan", gigi dengan sistem pencabangan bercabang);
- alergi terhadap obat-obatan untuk anestesi lokal;
- diucapkan refleks muntah;
- ketakutan panik akan operasi;
- gangguan mental;
- beberapa patologi endokrin;
- pengobatan osteomielitis;
- trauma maksilofasial kompleks, dll.
Ekstraksi gigi di bawah anestesi umum dilakukan dengan keterlibatan ahli anestesi. Untuk ini, persiapan inhalasi digunakan (Sevoflurane, Halothane, dll.), Agen untuk penggunaan intravena (Propofol, sodium sibutyrate dan sebagainya). Dalam hal ini, persiapan khusus, penyelenggaraan premedikasi, eliminasi semua kontraindikasi diperlukan. Setelah prosedur, tinggal di institusi medis untuk sementara waktu.
Bagaimana giginya dicabut?
Sebelum merobek gigi, rongga mulut diobati dengan antiseptik dan anestesi. Dalam situasi standar, prosedur dilakukan kira-kira sebagai berikut: pertama diperlukan untuk memperluas soket gigi dan memisahkan gigi dari ligamen sebagai jaringan tulang dikompresi. Ini dilakukan dengan melonggarkan gigi dengan tekanan tertentu bolak-balik dan dari sisi ke sisi. Setelah ini, gigi dikeluarkan dari sumur dan kain kasa diterapkan untuk menghentikan pendarahan. Kadang-kadang perlu menggunakan obat-obatan hemostatik, penjahitan.
Menghapus gigi
Retina adalah salah satu yang berkembang secara normal, yang sepenuhnya terbentuk, tetapi tidak pecah atau tampak hanya sebagian. Dalam banyak kasus, gigi seperti itu menyebabkan peradangan, nyeri, dan karenanya harus dikeluarkan. Pencabutan gigi yang rumit seperti ini, ditandai dengan peningkatan traumatisme, memberikan sayatan gusi, melepaskannya dari tulang dengan cara boron, dislokasi dan ekstraksi. Terkadang gigi dibagi menjadi fragmen dan ekstraksi terpisah. Setelah itu, jahitannya diaplikasikan.
Penghapusan akar gigi
Pencabutan gigi, dari mana hanya bagian akar yang tersisa karena penghancuran bagian mahkota karena karies atau trauma, memiliki kekhasan tersendiri. Perlu dicatat bahwa kadang-kadang tetap mungkin untuk menyelamatkan akar, jika tidak sangat terpengaruh, setelah menjalani perawatan dan beralih ke restorasi, prosthetics. Untuk mencabut akar gigi, seringkali perlu memotong gusi, menghancurkan jaringan gigi, menggunakan alat khusus yang disisipkan di antara dinding lubang dan bagian akar (elevator).
Pencabutan gigi - komplikasi
Seperti dalam kasus manipulasi bedah lainnya, setelah pencabutan gigi, berbagai komplikasi mungkin muncul. Beberapa dari mereka adalah fisiologis - operasi disertai dengan kerusakan pada jaringan gusi, otot, ligamen, pembuluh, serabut saraf. Mereka secara mandiri menjalani beberapa hari tanpa pengobatan. Lainnya - patologis, membutuhkan terapi mendesak. Reaksi normal tubuh dapat dianggap sebagai manifestasi berikut:
- nyeri di daerah lubang dan dekat, tidak meningkat seiring waktu, dan dengan penghapusan gigi kedelapan, ketujuh dan keenam - menyebar di rahang, daerah telinga;
- edema setelah pencabutan gigi, mempengaruhi gusi dan pipi, berangsur-angsur berkurang;
- sedikit pendarahan, berhenti selama beberapa jam;
- peningkatan suhu tubuh tidak lebih tinggi dari 38 ° C (tidak lebih dari sehari);
- lubang putih setelah pengangkatan gigi pada 3-4 hari - pengetatan tempat di mana ada gigi, film putih tipis.
Konsekuensi patologisnya adalah:
- alveolitis (lubang kering);
- osteomielitis;
- pendarahan berat dari soket;
- paresthesia (hilangnya kepekaan lidah, bibir, area wajah).
Selain itu, karena ketidakmampuan dokter, tindakan salahnya, pengembangan komplikasi semacam itu mungkin terjadi:
- pencabutan gigi tidak lengkap;
- kerusakan atau pengangkatan gigi yang berdekatan;
- dislokasi atau fraktur rahang;
- kerusakan septum antara sinus maksilaris dan rongga mulut.
Alveolitis setelah pencabutan gigi
Jenis komplikasi yang umum setelah pencabutan gigi adalah alveolitis, yang terdiri dari proses inflamasi-inflamasi di dalam lubang karena masuknya mikroorganisme patogen. Fitur-fitur khas adalah:
- rasa sakit yang hebat di area gigi yang diangkat, seringkali bersifat pulsasi, muncul setelah 3-5 hari;
- suhu tubuh yang terus meningkat yang berkepanjangan;
- peningkatan kelenjar getah bening regional;
- bau mulut;
- pembengkakan pipi;
- deteriorasi kesejahteraan umum.
Suhu setelah pencabutan gigi
Kenaikan suhu alami, sebagai akibat dari respon imun terhadap kerusakan jaringan, diamati pada hari pertama setelah manipulasi. Secara bertahap suhu harus dinormalkan. Jika, setelah pencabutan gigi, pipi bengkak, sensasi nyeri yang intens diamati, luka bernanah, tidak sembuh dalam waktu yang lama dan pada saat yang sama suhu tubuh tetap pada nilai tinggi selama lebih dari sehari, ini adalah gejala dari proses infeksi.
Apa yang harus dilakukan setelah pencabutan gigi?
Jika prosedurnya normal, tanpa komplikasi, tidak diperlukan perawatan khusus setelah pencabutan gigi. Segera setelah operasi, Anda harus mengamati kedamaian selama setengah jam, jangan bicara, simpan tampon di dalam lubang. Untuk mencegah pembengkakan parah pada pipi dari sisi gigi yang dibuang, kompres dingin dapat diterapkan. Selain itu, setelah mencabut gigi, Anda harus:
- Menolak aktivitas fisik aktif, mandi, sauna selama beberapa hari.
- Minum dan makan selama 2-3 jam.
- Kunyah di sisi gigi yang dibuang, makan makanan hangat dan minuman sebelum menyembuhkan soket.
- Jangan sikat gigi selama 24 jam.
Berapa banyak penyembuhan gusi setelah pencabutan gigi?
Banyak pasien yang tertarik dengan seberapa banyak rasa sakit pada gusi setelah pencabutan gigi adalah normal. Setiap trauma dikaitkan dengan sindrom nyeri, dan setelah operasi ini, sensasi tidak menyenangkan adalah hal yang umum. Seringkali rasa sakit yang parah dirasakan setelah akhir tindakan anestesi dan 1-2 hari dirasakan. Secara bertahap itu reda, yang berfungsi sebagai tanda penyembuhan. Nyeri intens masih bisa bertahan selama 1-2 minggu, tergantung pada tingkat kerusakan jaringan.
Mereka mencabut gigi, getahnya sakit - apa yang harus saya lakukan?
Dalam kasus di mana gusi sangat menyakitkan setelah pencabutan gigi, pada hari-hari pertama dianjurkan untuk mengambil obat penghilang rasa sakit yang disetujui oleh dokter. Cara-cara seperti itu efektif:
- Ketanov;
- Ibuprofen;
- Parasetamol;
- Nimesil ;
- Solpadein;
- Analgin dan lainnya.
Apa yang harus bilas mulut Anda setelah pencabutan gigi?
Setelah gigi dicabut, bagaimana cara membilas mulut, bagaimana melakukannya, dan apakah ada kebutuhan untuk itu, dokter gigi akan mengatakan. Penting untuk mempertimbangkan bagaimana gigi dicabut, apakah sayatan gusi dibuat, apakah komplikasi terjadi selama operasi. Pembilasan yang intensif dapat dikecualikan - hal ini dapat menyebabkan pencucian keluar dari bekuan darah yang melindungi dan paparan soket. Mandi oral dengan solusi berikut dapat direkomendasikan:
- Chlorhexidine;
- Chlorophyllipt;
- tingtur calendula;
- tingtur bijak;
- Miramistin;
- larutan garam yang kuat.
Antibiotik setelah pencabutan gigi
Dengan janji, dokter gigi dalam beberapa kasus, Anda perlu minum obat setelah pencabutan gigi untuk menghilangkan proses infeksi. Agen antibiotik populer dalam praktek dokter gigi adalah:
- Tsifran;
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Lincomycin.