Atrial fibrilasi adalah pelanggaran irama jantung, yang menyebabkan konsekuensi serius. Ketika fokus patologis sirkulasi pulsa muncul di sinus node atau jaringan atrium, miokardium menyusut dengan cepat. Denyut jantung mencapai 300-600 U / menit. Nama lain untuk patologi adalah fibrilasi atrium. Ini dapat berkembang sebagai tanda iskemia, angina pektoris, cacat jantung dan penyakit lainnya.
Bentuk-bentuk fibrilasi atrium
Penyakit dapat berlanjut dengan cara yang berbeda. Dalam konsep umum, tergantung pada jenis gangguan, fibrilasi dan flutter atrial yang dibedakan. Dalam kasus pertama, masing-masing kelompok serat dari kontrak otot jantung, denyut nadi tetap pada tingkat 500 per menit. Jika fibrilasi atrium diamati, pengurangan terkoordinasi mereka tidak mungkin dilakukan. Ritme atrium tetap benar dengan flutter, tetapi atrium berkontraksi lebih cepat: hingga 200-400 U / menit, hampir tanpa gangguan gerakan miokardium. Jeda diastolik terlalu pendek. Ventrikel bekerja pada keausan.
Kursus dan durasi aritmia adalah prinsip dimana penyakit dibagi. Alokasikan bentuk penyakit seperti:
- konstan;
- gigih;
- aritmia paroksismal .
Fibrilasi atrium konstan
Tidak adanya pemulihan irama sinus ditandai dengan bentuk konstan dari fibrilasi atrium. Serangan itu berlangsung selama bertahun-tahun, kehadiran bentuk ini dikatakan ketika periode berlangsung selama 2-3 minggu atau lebih. Intervensi medis yang ditujukan untuk mengendalikan ritme tidak dilakukan atau jarang dilakukan. Itu dianggap mungkin untuk mempertahankan aritmia. Hasil optimal, yang dapat dicapai dengan bantuan terapi, adalah penurunan denyut jantung menjadi 60-75 U / menit. Pasien hidup dengan diagnosis mereka selama bertahun-tahun dan merasa baik.
Fibrilasi atrium persisten
Ketika tanda-tanda patologi bertahan selama lebih dari 7 hari, mereka berbicara tentang fibrilasi atrium persisten (AF). Perjalanannya bisa kambuh, ada serangan berulang. Kontraksi atrium minor terjadi secara acak, jumlah darah yang memasuki tubuh menurun. Kondisi ini tidak mengancam kehidupan, kecuali jika menyertai penyakit jantung lainnya. Kadang-kadang fibrilasi atrial panjang-persisten jantung, yang berlangsung lebih dari satu tahun, berbeda, tetapi tidak seperti konstan, upaya dilakukan untuk mengganggu jalannya dan mengendalikan ritme.
Fibrilasi atrium paroksismal
Bentuk paling mudah dari AF, fitur yang pemulihan spontan (tanpa menggunakan obat-obatan) dari irama sinus. Hal ini disebabkan oleh penghentian dampak dari faktor pemicu, misalnya, penurunan emosi, aktivitas fisik atau berhentinya situasi stres. Serangan penyakit - paroxysm of atrial fibrillation - dapat diulang. Detak jantung jantung terdaftar di hari pertama (24-48 jam), ini adalah waktu optimal untuk menghilangkannya.
Atrial Fibrilasi Jantung - Penyebab
Fibrilasi atrium menyebabkan jantung berfungsi tidak stabil. Setelah kekambuhan beberapa kejang (2-3), fibrilasi atrium kronis muncul. Fibrilasi atrium dikaitkan dengan patologi yang mempromosikan perkembangan aritmia, dan dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia: hingga 40% kasus paroksismal dan hingga 25% persisten. Provoke serangan, sebagai suatu peraturan, penyakit pembuluh darah dan otot jantung:
- serangan jantung ;
- gagal jantung ;
- iskemia;
- hipertensi ;
- aterosklerosis;
- cacat jantung ;
- lesi reumatik.
Penyebab lain dari fibrilasi atrium juga disebut. Ini termasuk patologi non-jantung yang mengganggu kerja otot utama, dan provokator lainnya:
- penyakit paru-paru;
- gangguan endokrin;
- diabetes mellitus;
- kelebihan berat badan;
- alkohol intoksikasi;
- kondisi depresif;
- aktivitas fisik yang kuat;
- mengambil obat-obatan tertentu;
- kekurangan kalium;
- dehidrasi.
Fibrilasi atrium - gejala
Tergantung pada bentuk penyakit, fitur-fitur keadaan miokardium dan kesehatan secara umum, fibrilasi atrium memanifestasikan dirinya dalam cara yang berbeda. Gambaran klinis bervariasi dari aliran asimtomatik hingga manifestasi penyakit yang parah. Gejala mungkin tidak diamati, misalnya, dengan aritmia paroksismal. Tetapi bahkan kemudian, sebagai suatu peraturan, manifestasi pertama penyakit muncul: rasa sakit di sisi kiri dada dan sesak napas, yang tidak berhenti dan beristirahat. Kemungkinan besar, kedua tanda-tanda ini menunjukkan bahwa ada fibrilasi atrium jantung, gejala-gejalanya khas.
Gejala utamanya sulit dibingungkan dengan kondisi lain, terutama jika seseorang menghadapi ini lebih dari satu kali. Tanda-tanda lain dari kejang:
- palpitasi jantung;
- peningkatan berkeringat;
- mati rasa anggota badan;
- kejang-kejang;
- denyut nadi;
- tremor;
- pingsan ;
- kelemahan di seluruh tubuh;
- sering buang air besar dan sering;
- serangan panik, rasa takut.
Serangan fibrilasi atrium
Gejala fibrilasi atrium mungkin tidak diketahui, dan pasien belajar tentang patologinya hanya setelah memeriksa dokter. Serangan dimulai tiba-tiba dan berulang sepanjang hidup. Durasi dan frekuensi paroxysms untuk setiap individu, gejalanya dirasakan dengan cara yang berbeda. Pada kasus-kasus tertentu, ada kelemahan, gemetar, palpitasi kacau, ketakutan. Dengan peningkatan kuat dalam denyut jantung, pucat, pusing, dan pingsan dapat terjadi.
Pulsa dengan fibrilasi atrium
Salah satu metode di mana fibrilasi atrium (kronis atau tidak) didiagnosis adalah palpasi denyut nadi. Pasien memiliki kekurangan: atrium tidak berfungsi, ventrikel tidak memiliki cukup waktu untuk mengisi volume darah yang diperlukan. Jumlah detakan jantung dalam pengukuran tidak sama dengan denyut nadi. Jika ada flutter atria, gejala patologi yang disebutkan di atas dilengkapi dengan kecepatan aritmia yang tidak teratur.
Apa bahaya fibrilasi atrium?
Setiap patologi jantung penuh dengan komplikasi. Dalam kasus fibrilasi atrium, konsekuensi berbahaya yang paling umum adalah tromboemboli dan gagal jantung. Stenosis mitral menyebabkan penyumbatan dari pembukaan thrombus atrioventrikular, yang menyebabkan serangan jantung. 15% stroke iskemik terjadi karena aritmia. Ancaman bahwa hidup atrial flutter membawa kehidupan termasuk edema paru, asma jantung, kardiomiopati (dilatasi).
Fibrilasi atrium - pengobatan
Ketika fibrilasi atrium didiagnosis, perawatan dilakukan sesuai dengan taktik medis yang ditujukan untuk mencegah kejang berulang, menormalisasi denyut jantung, mempertahankan ritme sinus, mencegah tromboemboli. Fibrilasi atrium tidak sembuh sepenuhnya, tetapi dikontrol, dan dokter berusaha melindungi pasien dari relaps, mengembalikan ritme jantung. Sebelum mengobati fibrilasi atrium, Anda perlu mencari penyebab patologi dan menghilangkan provokator, dan juga menyingkirkan gejala manifestasi penyakit.
Fibrilasi atrium - rekomendasi klinis
Jika ada fibrilasi atrium, apa yang harus saya lakukan? Taktik pengobatan ditentukan oleh diagnosis, yang, tergantung pada faktor-faktor pencetus penyakit, termasuk konsultasi spesialis seperti:
- aritmolog;
- ahli neuropatologi;
- pulmonologist;
- ahli endokrinologi;
- ahli bedah jantung.
Mereka meresepkan perawatan lebih lanjut. Tujuan umum terapi: untuk meningkatkan kualitas hidup pasien, untuk meningkatkan durasi dengan diagnosis ini, untuk mengurangi jumlah rawat inap. Gejala harus dihilangkan atau dicegah, irama jantung dan singkatan dikendalikan. Dengan AF Anda dapat hidup, tetapi dokter harus meningkatkan prognosis.
Persiapan untuk fibrilasi atrium
Apakah mungkin dan bagaimana mengobati fibrilasi atrium jantung dengan bantuan obat? Terapi medis konservatif digunakan secara efektif (10-15%). Dalam kasus yang kurang serius - aritmia paroksismal silia - dihentikan dengan novocaineamide, cordarone, quinidine atau parapanorm. Obat-obatan diambil secara intravena atau oral, tetapi bantuan harus diberikan pada saat itu, dan tingkat tekanan terus dipantau. Skema pengobatan dengan obat-obatan lain adalah sebagai berikut:
- Untuk memperlambat denyut jantung dan meredakan gejala yang tidak menyenangkan, persiapan kelompok beta-blocker digunakan: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, dan lain-lain.
- Rangsangan serat jantung dihilangkan oleh Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glikosida menormalkan kerja miokardium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Pembentukan thrombi dicegah oleh Warfarin dan Pradax dan antikoagulan Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Obat-obatan yang mencairkan darah - dezagreganty - diwakili oleh obat-obatan seperti Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, dll.
Ablasi jantung dengan fibrilasi atrium
Jika terapi obat belum memberikan hasil, intervensi bedah mungkin dilakukan. Ablasi kateter adalah prosedur medis di mana fokus aritmia dihancurkan oleh dampak fisik. Operasi ini tidak sangat traumatis, karena tidak memerlukan pembukaan dada - hanya sayatan kecil yang dibuat dan kateter dimasukkan yang menembus ke miokardium. Pengaruh pada lesi dapat dilakukan dengan beberapa cara: dengan dingin, zat kimia, laser, pulsa listrik, energi gelombang frekuensi radio (RFA) dengan fibrilasi atrium.
Ada bentuk-bentuk ablasi (kehancuran) seperti:
- USG;
- laser;
- radiofrekuensi (kauterisasi nodus atrioventrikular dengan elektroda);
- cryodestruction;
- elektrodestruksi.
Fibrilasi atrium - operasi
Dalam beberapa kasus, tidak mungkin menghilangkan aritmia tanpa operasi. Untuk mendukung denyut jantung yang tepat membantu alat pacu jantung - perangkat kompak yang pas di bawah kulit pasien di sekitar tulang selangka. Melalui pembuluh darah, sebuah elektroda terhubung dengannya dan menembus ke dalam rongga jantung. Perangkat menghasilkan impuls yang memaksa otot jantung berkontraksi pada frekuensi yang tepat, fibrilasi atrium dan pemblokiran fibrilasi ventrikel.
Metode bedah lain yang digunakan dalam diagnosis fibrilasi atrium adalah operasi "labirin". Tugasnya adalah untuk menghilangkan perpecahan dalam hati, memaksa situs-situs atrium untuk menyusut dalam tatanan yang mapan. Sinyal listrik merambat di sepanjang jalur yang ditunjukkan - yang disebut "labirin", yang dibentuk oleh pembentukan bekas luka di jaringan jantung. Stek dibuat tidak hanya oleh pisau bedah, tetapi juga oleh ablasi yang dijelaskan di atas: RFA (moxibustion) dan cryodestruction (pembekuan).
Fibrilasi atrium - pengobatan dengan obat tradisional
Terlepas dari tingkat keparahan penyakit jantung, penyesuaiannya dimungkinkan dengan bantuan pengobatan alternatif - bersama dengan terapi obat atau secara terpisah, misalnya, sebagai tindakan pencegahan. Jika ada fibrilasi atrium, obat tradisional digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter. Perawatannya bersifat tambahan.
Metode yang efektif didasarkan pada sifat positif dari beberapa tanaman. Dalam pengobatan herbal, Anda harus memperhatikan obat-obatan yang dapat memperlambat pembekuan dan mencegah gejala aritmia. Yang paling terkenal dan efektif:
- Hawthorn adalah obat rumah yang luar biasa untuk menyingkirkan aritmia. Ekstrak tanaman ini dapat dicampur dengan valerian atau motherwort.
- Infus biji dill adalah alat yang efektif yang mengurangi keparahan patologi.
- Rebusan buah beri dari Kalina menormalkan tekanan darah tinggi, secara positif mempengaruhi pembuluh darah. Terkadang ambil dengan madu.
- Yarrow (spirituous tincture of leaves) diminum dua kali sehari dalam satu sendok teh, mengurangi risiko pembekuan darah.
Fibrilasi atrium - prognosis kehidupan
Penyakit jantung, yang dipersulit oleh aritmia, meningkatkan risiko kematian lebih dari 1,5 kali. Oleh karena itu, pasien dengan penyakit ini tertarik pada pertanyaan: berapa banyak yang hidup dengan diagnosis fibrilasi atrium? Prognosis tergantung pada faktor-faktor seperti penyebab patologi, komplikasi yang tersedia dan kemungkinan, keadaan miokardium dan ventrikel. Yang paling berbahaya dari aritmia - mengarah ke perkembangan cepat gagal jantung. Mereka disebabkan oleh kerusakan miokard yang parah, misalnya, serangan jantung. Masalah serupa terkait dengan penyakit jantung, tetapi prediksinya sangat individual.
Setiap gejala yang menunjukkan penyimpangan di jantung tidak boleh diabaikan. Dengan AF, otot utama mulai bergetar, menyusut terlalu cepat, tidak beraturan. Serangan berlangsung tidak lebih dari satu menit, tetapi harus waspada. Fibrilasi atrium adalah gangguan umum yang terjadi pada 2% dari semua orang. Tetapi penyakit serius dapat didiagnosis dan diobati. Obat modern menawarkan teknik yang efektif dan inovatif dalam perang melawan aritmia.