Sampai saat ini, salah satu diagnosis yang paling umum dari ahli saraf masa kecil adalah "hypertensive-hydrocephalic syndrome" atau, sederhananya, hydrocephalus. Dalam sebagian besar kasus, anak tidak memerlukan pengobatan dengan obat-obatan, karena ada diagnosis yang berlebihan. Namun, orang tua perlu memahami esensi konsep "hydrocephalus otak pada bayi baru lahir", serta memperkuat kontrol perkembangan anak.
Apa hidrosefalus dan mengapa itu terjadi?
Pada manusia, hidrosefalus disebut tetesan otak, dan itu adalah penyakit yang serius. Penyakit ini dikaitkan dengan peningkatan volume cairan serebrospinal, yang melindungi otak manusia dari kerusakan. Pada anak itu, yang menderita sakit perut, jumlahnya meningkat berkali-kali.
Penyebab hidrosefalus sangat bergantung pada usia anak.
1. Penyebab hidrosefalus pada janin:
- berbagai cacat CNS - dalam banyak kasus;
- infeksi intrauterin (herpes, cytomegalia, toxoplasmosis) - pada 20% kasus;
- kelainan genetik - dalam kasus yang jarang terjadi.
2. Penyebab hidrosefalus pada bayi baru lahir:
- malformasi otak dan sumsum tulang belakang; konsekuensi infeksi intrauterin - hingga 80% kasus;
- cedera lahir, terutama pada bayi prematur, disertai dengan perdarahan intracerebral / intraventrikular dan meningitis, mengakibatkan gangguan penyerapan CSF - sekitar 20% kasus;
- Tumor dan malformasi vaskular otak sangat jarang untuk usia ini.
3. Penyebab hidrosefalus pada anak-anak 1-2 tahun dan lebih tua:
- tumor otak dan sumsum tulang belakang;
- pendarahan;
- konsekuensi meningitis, ensefalitis, berbagai penyakit menular (misalnya, tuberkulosis);
- konsekuensi dari cedera otak traumatis;
- malformasi otak dan pembuluh darahnya;
- kelainan genetik.
Gejala hidrosefalus yang paling khas pada bayi baru lahir adalah pertumbuhan lingkar kepala yang melebihi batas, yang mengarah pada bentuk hidrosefalik visual tengkorak yang terdefinisi dengan jelas. Tengkorak ini sangat meningkat volumenya. Selain itu, tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir adalah fontanel pembengkakan yang kencang, pergeseran bola mata ke dasar dan seringnya kepala miring. Di tempat-tempat tulang tengkorak tumbuh bersama, tonjolan pulsasi bentuk bulat dapat terbentuk. Seringkali ada nystagmus (gerakan gerakan mata yang sering terjadi secara spontan), strabismus. Kadang-kadang, pendengaran dan penglihatan berkurang, sakit kepala dan mual dicatat.
Pengobatan hidrosefalus pada bayi baru lahir.
Dalam pengobatan hidrosefalus eksternal pada bayi baru lahir, berbagai metode bedah dan pengobatan digunakan. Pada bayi prematur tanpa tanda-tanda progresif hidrosefalus, tetapi dengan hemoragi, diuretik banyak digunakan. Mereka dirancang untuk meningkatkan laju pembentukan urin, sehingga mengurangi kadar cairan dalam jaringan dan serous rongga. Metode ini hanya efektif jika sanitasi minuman keras dan pemulihan penyerapan normal dimungkinkan. Dengan itu, Anda dapat menstabilkan tekanan intrakranial, serta nilai ventrikel di 50% pasien di bawah usia satu tahun. Tetapi penggunaan diuretik dibenarkan hanya ketika tidak ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial dan fungsi ekskresi ginjal berfungsi dengan baik.
Juga dimungkinkan untuk menggunakan obat yang mempromosikan ekskresi natrium dari tubuh. Ini meningkatkan diuresis dan mengurangi produksi cairan serebrospinal.
Perawatan bedah dilakukan untuk normalisasi tekanan intrakranial, optimalisasi fungsi otak. Sayangnya, di sini
Orang tua dari anak yang sakit harus ingat bahwa prognosis untuk hidrosefalus tergantung pada saat diagnosis, penyebab penyakit dan perawatan yang dipilih secara tepat. Anak-anak yang telah menjalani program pengobatan dapat menjalani kehidupan normal secara praktis tanpa batasan apa pun. Kadang-kadang, mungkin ada pelanggaran fungsi bicara. Metode bedah perawatan kadang-kadang membutuhkan penginstalan ulang shunt.
Untuk mencegah hidrosefalus bayi baru lahir, sangat disarankan untuk menghindari penyakit menular dan obat-obatan yang diambil oleh ibu yang akan datang, untuk melakukan USG terjadwal.