Stenosis katup mitral adalah penyakit jantung, di mana aperture atrioventrikular kiri menyempit. Patologi ini mengacu pada salah satu bentuk penyakit jantung yang paling umum. Penyakit ini menyebabkan gangguan aliran darah diastolik, yang diumpankan dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Patologi dapat dalam bentuk terisolasi, dan hanya di daerah yang ditunjuk, tetapi ada juga kasus kerusakan pada katup lain.
Menurut statistik, kebanyakan kasus stenosis katup mitral terjadi pada wanita. Dari 100.000 orang, itu terjadi pada 80 orang.
Gejala dimanifestasikan pada usia akhir sekitar 50 tahun dan memiliki perjalanan yang lambat. Patologi kongenital jarang terjadi.
Penyebab dan etiologi stenosis orifisium mitral
Di antara penyebab utama stenosis katup mitral adalah dua:
- Dalam kebanyakan kasus, faktor penyebab sebelumnya menderita rematik - 80% kasus penyakit ini mengarah ke patologi jantung.
- Dalam kasus lain, dan ini adalah 20%, penyebabnya adalah infeksi yang ditransfer (di antaranya adalah cedera jantung, endokarditis infektif dan lain-lain).
Penyakit ini terbentuk pada usia muda, dan itu termasuk pelanggaran fungsi katup, yang terletak di antara ventrikel dan atrium. Untuk memahami apa esensi penyakit ini, perlu diketahui bahwa katup ini terbuka ke diastole, dan bersamanya darah arteri atrium kiri diarahkan ke ventrikel kiri. Katup mitral ini terdiri dari dua katup, dan ketika ada stenosis, katup ini menebal, dan lubang di mana darah mengalir, menyempit.
Karena itu, tekanan di atrium kiri meningkat - darah dari atrium kiri tidak sempat dipompa keluar.
Hemodinamik dengan stenosis mitral
Ketika tekanan di atrium kiri meningkat, maka, meningkat di atrium kanan, dan kemudian di arteri pulmonalis, dan, menemukan karakter global, dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Karena tekanan tinggi, miokardium atrium hipertrofi kiri. Atrium karena ini bekerja dalam mode yang diperkuat, dan prosesnya dipindahkan ke atrium kanan. Lebih lanjut, tekanan meningkat di paru-paru dan di arteri pulmonalis.
Gejala stenosis mitral
Gejala dengan stenosis katup mitral pertama menampakkan diri dalam bentuk sesak napas karena keterlibatan paru-paru dalam proses ini, maka ada:
- serangan asma jantung karena gangguan pertukaran gas;
- batuk, yang bisa dengan lendir atau lendir;
- peningkatan kelelahan, palpitasi;
- "Heart hump" - menggembung di daerah jantung di dada - terjadi karena hipertrofi ventrikel kanan.
Diagnosis stenosis mitral
Stenosis mitral dideteksi menggunakan metode berikut:
- Pemeriksaan X-ray - dilakukan untuk mengklarifikasi peningkatan bilik jantung dan menentukan keadaan pembuluh darah.
- Elektrokardiogram - membantu mendeteksi hipertrofi ventrikel kanan dan atrium kiri, serta menentukan sifat ritme jantung.
- Fonokardiogram diperlukan untuk menentukan amplitudo osilasi nada.
- Echocardiogram - menentukan pergerakan flap katup mitral, laju penutupan katup mitral dan ukuran rongga atrium kiri.
Pengobatan stenosis mitral
Pengobatan stenosis katup mitral tidak spesifik, dan ditujukan untuk perawatan umum jantung dan metabolisme, serta normalisasi sirkulasi darah.
Sebagai contoh, jika ada kekurangan sirkulasi, inhibitor ACE, glikosida jantung, diuretik, obat-obatan yang meningkatkan keseimbangan air-garam digunakan.
Jika ada proses rematik, maka mereka berhenti menggunakan obat antirematik.
Ketika terapi tidak membawa hasil yang diinginkan, dan ada ancaman terhadap kehidupan, maka pembedahan ditampilkan - mitral komissurotomi.