Kelompok penyakit yang luas, yang ditandai dengan perdarahan yang sering, dalam pengobatan umumnya disebut diatesis hemoragik. Patologi dapat menjadi penyakit independen atau manifestasi klinis dari gangguan apa pun di dalam tubuh yang terkait dengan perubahan elastisitas pembuluh darah.
Klasifikasi diatesis hemoragik
Berdasarkan asal, jenis penyakit bawaan (primer) dan yang didapat (sekunder) dibedakan:
- Pada kasus pertama, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi disesuaikan dengan baik oleh terapi obat yang tepat. Sebagai aturan, penyebab diatesis bawaan terletak pada faktor keturunan.
- Jenis kedua berkembang dengan latar belakang patologi infeksi, sepsis , reaksi alergi, serta penyakit yang menyebabkan kerusakan keadaan dinding pembuluh darah dan gangguan pembekuan darah.
Selama diferensiasi diatesis hemoragik, adalah bermanfaat untuk memperhatikan klasifikasi yang diterima secara umum di kalangan medis:
- Penyakit yang berhubungan dengan perubahan sifat, jumlah trombosit, serta fungsi fisiologis mereka.
- Patologi yang muncul karena gangguan permeabilitas dinding pembuluh darah.
- Penyakit yang berkembang karena perubahan sistem pembekuan cairan biologis.
Gejala diatesis hemoragik
Dengan semua jenis penyakit yang dipertanyakan, gejala utamanya adalah pendarahan. Sifatnya tergantung pada bentuk diatesis.
Dalam kasus perubahan sifat trombosit, manifestasi klinis seperti diamati:
- perdarahan subkutan pada tubuh dan anggota badan;
- warna cerah dari bintik-bintik yang muncul (dari merah ke ungu tua);
- kecenderungan untuk usus, hidung, lambung, perdarahan uterus;
- pembuluh darah pecah di retina mata, yang sering menyebabkan kehilangan penglihatan;
- perdarahan di otak.
Jika permeabilitas dinding pembuluh darah memburuk, gejalanya adalah sebagai berikut:
- ruam kecil pada ekstremitas dan batang tubuh dari sifat hemoragik;
- sakit perut;
- bengkak dan sensasi tidak nyaman di persendian;
- munculnya kotoran darah di urin.
Jika penyebab penyakit ini adalah pelanggaran koagulabilitas cairan biologis, tanda-tanda berikut dicatat:
- perdarahan berkepanjangan dengan kerusakan jaringan ringan;
- hemarthrosis (perdarahan ke dalam rongga sendi besar).
Diagnosis banding dari diatesis hemoragik
Untuk menetapkan penyebab dan jenis penyakit, tes laboratorium berikut ini dilakukan:
- analisis klinis umum urin dan darah;
- koagulogram;
- pengaturan waktu pembekuan cairan biologis;
- tes darah biokimia diperluas;
- identifikasi komponen imunologi antigenik faktor koagulasi;
- menghitung jumlah elemen jejak yang terkandung dalam serum darah;
- penentuan konsentrasi dan sifat prothrombin;
- pembentukan tingkat faktor defisit (dalam hemofilia) dalam plasma.
Sejumlah tes juga dilakukan:
- trombin;
- prothrombin;
- pembentukan tromboplastin;
- autocoagulogram (contoh koreksi).
Pengobatan diatesis hemoragik
Terapi harus sesuai dengan berbagai penyakit, serta penyebabnya. Pengobatan, sebagai suatu peraturan, terdiri dari penghapusan gejala dan koreksi kondisi pasien.
Obat-obatan berikut digunakan:
- rutin;
- vitamin PP, K dan C;
- preparat yang mengandung besi;
- kortikosteroid (dengan purpura thrombocytopenic dan vaskulitis).
Peran penting dimainkan dengan kepatuhan pada diet yang ditentukan, terapi latihan, hidroterapi dan fisioterapi.
Pada perdarahan berat dan sering, intervensi bedah kadang-kadang digunakan ( pengangkatan limpa , pembersihan rongga sendi dari darah, tusukan).