Penyakit seperti itu, seperti arthrosis sendi lutut, memimpin di antara lesi sendi lain dalam frekuensi kejadian, dengan mayoritas pasien adalah wanita. Di kalangan medis, arthrosis lokalisasi ini disebut gonarthrosis. Pertimbangkan mengapa penyakit ini berkembang, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan diperlakukan.
Osteoarthritis - penyebab
Untuk memahami sifat dan penyebab arthrosis, mari kita beralih ke anatomi. Sendi lutut diwakili oleh seluruh struktur kompleks - tulang, tendon, ligamen, vaskular, saraf. Batas atas sendi adalah ujung distal paha, batas bawah diwakili oleh bagian superior tibia, di depan dibatasi oleh patela, dan di belakang - oleh otot.
Permukaan mengartikulasikan dilapisi dengan jaringan tulang rawan, ketebalannya adalah 5-6 mm. Struktur ini melakukan fungsi redaman dan mengurangi gesekan dalam gerakan fleksi-ekstensor. Tulang rawan dipasok oleh cairan mengalir terus-menerus yang dihasilkan oleh membran sinovial, yang melapisi permukaan non-artikular dari sendi. Dengan kekurangan makanan, jaringan kartilaginosa menjadi lebih tipis, kehilangan elastisitasnya, retak dan mulai berangsur-angsur rusak, kehilangan sifat-sifatnya.
Tulang rawan yang tidak berfungsi memicu peningkatan beban pada jaringan tulang, yang mulai berubah bentuk dan tumbuh sebagai reaksi protektif dalam bentuk duri dan tonjolan. Proses degeneratif juga mempengaruhi membran sinovial, ligamen, serat otot. Semua ini menyebabkan kesulitan dalam pergerakan sendi dan penyimpangan sumbu ekstremitas dari posisi yang benar. Ini adalah perkembangan arthrosis sendi lutut.
Proses patologis arthrosis sering muncul karena beberapa faktor pemicu, yang mengarah ke gangguan dalam penyediaan jaringan tulang rawan, yang utamanya adalah sebagai berikut:
- fitur bawaan ( displasia sendi );
- kerusakan sendi traumatis yang mempengaruhi struktur tulang, ligamen, otot, jaringan kartilago (memar, dislokasi, patah tulang, keseleo);
- patologi sistem muskuloskeletal, di mana beban pada sendi didistribusikan tidak merata ( skoliosis , kyphosis , kaki datar);
- operasi yang ditransfer pada lutut (misalnya, untuk menghilangkan meniskus );
- beban berlebihan pada anggota tubuh bagian bawah yang terkait dengan olahraga atau pekerjaan;
- aktivitas fisik yang terlalu rendah, imobilitas;
- kelebihan berat badan;
- penyakit yang disertai dengan kejang otot otot atau pembuluh kaki yang berkepanjangan;
- proses inflamasi dalam jaringan sendi (karena rheumatoid arthritis , artritis dengan lupus eritematosus sistemik, infeksi bernanah);
- pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, patologi endokrin;
- penuaan tubuh.
Osteoartritis lutut - gejala
Patologi berkembang relatif lambat, bertahap, awalnya hampir tidak terasa bagi pasien, kemudian - menyebabkan ketidaknyamanan kecil, dan kemudian mengarah ke gejala berat, dan kadang-kadang - untuk cacat. Terlepas dari penyebab arthrosis sendi lutut, dengan mempertimbangkan intensitas proses patologis dalam jaringan, tiga derajat gonarthrosis dibedakan, yang masing-masing dapat dicirikan oleh gambaran klinis khusus.
Osteoartritis sendi lutut berbeda dari patologi artikular lainnya dengan adanya jenis nyeri tertentu:
- "Mulai sakit" , yang terjadi setelah lama tinggal dalam keadaan istirahat di awal gerakan, dan kemudian melunak atau menghilang dengan latar belakang aktivitas motorik (setelah sekitar seperempat jam). Hal ini disebabkan oleh gesekan permukaan artikular, di mana serpihan kecil tulang yang runtuh dan kartilago menetap. Gerakan sendi mengarah pada pengusiran partikel-partikel destruktif ini ke dalam tikungan dari kantong artikular, dalam kaitan dengan mana nyeri berkurang.
- "Blokade sendi" - sindrom nyeri berkembang mendadak karena munculnya "tikus artikular", yang merupakan bagian tajam tulang rawan atau tulang. Fragmen yang pecah terjepit di antara permukaan artikular atau ditanamkan ke dalam jaringan lunak, menimbulkan rasa sakit yang sulit diobati dan ketidakmampuan untuk membuat bahkan sedikit gerakan di sendi.
Gonarthrosis 1 derajat
Pada awal penyakit, lutut tidak berbeda dengan sehat, tidak ada deformasi. Gonarthrosis sendi lutut derajat 1 ditandai oleh gangguan sirkulasi darah di pembuluh kecil intraosseous yang memberi makan kartilago, sehingga mulai mengering dan menipis. Ini terkait dengan nyeri tumpul periodik setelah aktivitas motorik, mengangkat beban atau tetap dalam posisi berdiri untuk waktu yang lama. Selain itu, mungkin ada sedikit pembengkakan di patela.
Gonarthrosis tingkat 2
Ketika patologi berkembang, struktur tulang, membran sinovial, terpengaruh, dan kerusakan nutrisi tulang rawan diperparah. Ada degenerasi kapsul sendi, munculnya osteofit. Gonarthrosis sendi lutut dari derajat ke-2 dicirikan oleh peningkatan simtomatologi, dengan nyeri muncul lebih banyak dan lebih sering, berlangsung lebih lama, dirasakan dengan beban yang tidak penting. Penderita dapat mencatat kekakuan gerakan, penampilan dari sebuah crunch. Osteoarthritis sendi lutut dari derajat 2 sering dimanifestasikan oleh sering munculnya edema dan beberapa kelainan bentuk lutut.
Gonarthrosis tingkat 3
Ketika arthrosis lutut muncul, gejalanya tidak diragukan lagi dalam diagnosis. Pada tahap ini, tulang rawan secara praktis tidak ada, fungsi ligamen dan otot terganggu, sendi dan anggota badan sangat cacat (kaki yang terkena menjadi berbentuk-O atau berbentuk-X). Nyeri mengganggu pasien secara terus-menerus, ada pembatasan mobilitas yang signifikan di lutut. Kiprah ditandai dengan ketidakstabilan, menyalip, pasien membutuhkan tongkat atau kruk.
Gonarthrosis bilateral
Seringkali penyakit dimulai dengan satu sendi lutut, tetapi kemudian yang kedua, mendapatkan beban yang meningkat, terlibat dalam proses patologis. Dalam beberapa kasus, arthrosis dengan kerusakan sendi lutut bilateral dikaitkan dengan karakteristik bawaan, maka lesi berkembang secara simetris. Dengan tingkat gonarthrosis bilateral yang parah, gejala yang terutama mempengaruhi orang tua, dapat menyebabkan hilangnya kemampuan untuk bergerak.
Osteoartritis - diagnosis
Pasien yang mengembangkan gonarthrosis sendi lutut diberikan pemeriksaan yang rumit untuk mengkonfirmasi diagnosis, mengidentifikasi kemungkinan penyebab dan keparahan lesi, yang mungkin termasuk:
- Pencitraan X-ray - menampilkan keadaan menisci dan kartilago (sepanjang lebar celah sendi), ada atau tidak adanya pertumbuhan tulang, tanda-tanda kerusakan tulang;
- USG dan MRI sendi lutut - untuk mendeteksi perubahan pada jaringan lunak, jumlah cairan intra-artikular;
- CT sendi lutut - untuk studi rinci tentang perubahan struktur tulang;
- analisis cairan sinovial - diresepkan untuk pembengkakan sendi untuk menilai perkembangan proses inflamasi dan distrofik;
- Artroskopi - metode pemeriksaan visual langsung, di mana kamera video dimasukkan ke dalam rongga sendi;
- tes darah dan urin.
Osteoarthritis sendi lutut - pengobatan
Tentang cara mengobati arthrosis sendi lutut dalam setiap kasus, dokter harus memberi tahu setelah melakukan tindakan diagnostik. Dalam hal apapun, Anda perlu menyesuaikan untuk perawatan panjang dengan kepatuhan penuh dengan rekomendasi medis - hanya dengan cara ini Anda dapat mencapai hasil yang positif. Prinsip-prinsip utama pengobatan meliputi:
- senam terapeutik;
- pijat;
- teknik fisioterapi (UHF, elektroforesis, phonophoresis , diadynamic current, magneto- dan terapi laser);
- terapi obat;
- penerapan adaptasi ortopedi.
Selain itu, mungkin perlu untuk melakukan perawatan terhadap patologi utama yang menyebabkan arthrosis lutut, normalisasi berat badan, pemilihan sepatu yang nyaman. Pasien harus benar mengatur rejimen harian mereka, bergantian aktivitas fisik dan istirahat, sehingga beban pada sendi tertutup. Dengan perubahan destruktif yang nyata, ketika terapi konservatif tidak efektif, gunakan intervensi bedah - artroplasti lutut.
Bagaimana cara menghilangkan pembengkakan lutut dengan arthrosis?
Karena arthrosis deformasi sendi lutut disertai dengan pembengkakan lutut secara periodik, penting untuk belajar menghilangkan gejala ini, yang menghambat kehidupan sehari-hari. Penderita, pertama-tama, harus menyesuaikan pola makan agar tubuh tidak terjadi retensi cairan. Untuk melakukan ini, Anda perlu membatasi konsumsi garam, gula, produk setengah jadi, daging, makanan berlemak.
Langsung untuk menghilangkan spesialis edema sering merekomendasikan untuk melakukan kompres dengan Dimexide, yang bertindak karena kemampuan untuk memperbaiki proses metabolisme pada lesi. Hal ini diperlukan untuk membasahi sepotong kain kasa, dilipat beberapa kali, dalam larutan Dimexide encer yang diencerkan dalam air dengan air, peras sedikit dan melekat pada lutut yang sakit. Tutup bagian atas dengan bungkus plastik, tahan selama 20-40 menit. Prosedur dapat dilakukan setiap hari untuk malam dengan kursus 10-15 sesi.
Salep untuk arthrosis sendi lutut
Ketika arthrosis lutut didiagnosis, perawatan di rumah dilakukan dalam banyak kasus menggunakan persiapan lokal dalam bentuk salep, gel, krim. Dana ini dapat dibagi menjadi beberapa kategori:
- obat anti-inflamasi non-steroid (Diklofenak, Naas, Ketonal, Indometasin, Voltaren, Dolobena) - mengurangi peradangan, membius;
- pemanasan (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - memiliki efek analgesik karena rangsangan aliran darah, meningkatkan kartilago trofik dan jaringan lunak;
- chondroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - mengembalikan jaringan kartilago, mengaktifkan sintesis cairan intraartikular, mengurangi keparahan gejala.
Suntikan pada sendi lutut dengan arthrosis - obat-obatan
Dalam beberapa kasus, misalnya, jika efusi sendi hadir atau nyeri parah dicatat, suntikan diberikan di lutut untuk arthrosis sendi lutut. Persiapan intra-artikular dari kelompok-kelompok berikut digunakan untuk suntikan:
- kortikosteroid (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
- persiapan asam hyaluronic (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
- chondroprotectors (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- anestesi Novocaine.
Tablet Gonarthrosis
Mari kita pertimbangkan tablet apa yang dapat diberikan kepada pasien yang menderita arthrosis lutut:
- obat anti-inflamasi non-steroid (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- chondroprotectors (Glucosamine, Chondroitin sulfate, Dona, Teraflex, Piascladin).
Osteoarthritis sendi lutut - pengobatan dengan obat tradisional
Jika gonarthrosis awal didiagnosis, pengobatan dapat dilengkapi dengan metode non-tradisional, banyak yang menunjukkan efektivitas yang tinggi. Misalnya, menggiling bawang putih membantu meningkatkan sirkulasi darah jaringan di sekitarnya, menormalkan nutrisi kartilago, mengurangi rasa sakit dan peradangan.
Berarti resep
Bahan-bahan:
- bawang putih - 1 kepala;
- minyak sayur - 200 mg.
Persiapan dan penggunaan
- Potongan bawang putih, tuangkan minyak.
- Masukkan wadah dengan tingtur minyak di tempat gelap selama seminggu, secara berkala gemetar.
- Gosokkan sendi yang sakit untuk malam.
Senam untuk arthrosis sendi lutut
LFK dengan arthrosis sendi lutut dilakukan setelah pengangkatan peradangan akut dan penghapusan rasa sakit yang parah. Senam harus dilakukan secara teratur, dengan satu hari harus dialokasikan untuk itu selama 30-40 menit, membagi waktu ini menjadi periode 10 menit. Latihan yang dipilih dengan benar untuk arthrosis sendi lutut membantu memulihkan sirkulasi darah, memperkuat otot dan ligamen, menormalkan fungsi struktur sendi. Selain itu, pasien berguna berjalan, berenang, bersepeda, pilates.
Bungkus di lutut dengan arthrosis
Dokter menyarankan penggunaan sendi lutut khusus untuk arthrosis lutut, yang membantu memastikan posisi anatomi yang benar, untuk memudahkan berjalan, untuk mencegah pembengkakan. Kenakan produk tersebut harus dari 2 hingga 8 jam sehari, pakaikan sebelum aktivitas fisik. Penting untuk mengetahui bagaimana memilih sendi lutut untuk arthrosis sendi lutut dengan benar, untuk itu Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis. Produk dapat terbuka, tertutup dan berengsel, terbuat dari bahan yang berbeda, memiliki tingkat kekakuan yang berbeda.