Baru-baru ini, dokter telah menerima keluhan tentang sakit punggung lebih sering, dan wanita usia muda sering menderita. Jika ketidaknyamanan terlokalisasi di tulang belakang toraks, maka dapat disebabkan oleh penyakit seperti osteochondrosis dada, gejala yang dijelaskan secara rinci nanti.
Osteokondrosis toraks - penyebab
Osteochondrosis tulang belakang adalah patologi di mana modifikasi negatif terjadi pada jaringan cakram intervertebralis - unsur-unsur kolom tulang belakang yang terletak di antara dua tubuh vertebral. Disk intervertebralis adalah sejenis bantalan melingkar datar, yang terdiri dari inti kolagen seperti gel, jaringan tulang rawan fibrous dan vitreous konektif. Fungsi utama yang disediakan oleh struktur ini adalah:
- bergabung dan menahan tubuh tulang vertebral yang berdekatan;
- amortisasi kolom tulang belakang, melindungi dari trauma karena gravitasi dari tubuh, beban;
- menyediakan mobilitas vertebra yang berdekatan relatif terhadap satu sama lain.
Jika cakram intervertebral berada dalam keadaan fungsional yang memuaskan, tulang belakang diberikan dengan elastisitas, mobilitas, kemampuan untuk mentransfer berbagai beban mekanis. Ketika struktur tulang rawan berubah bentuk, tekstur, kehilangan kekuatan dan elastisitas, fungsi-fungsi ini tidak dapat sepenuhnya terwujud. Pada dasarnya, ini terjadi dengan latar belakang gangguan proses metabolisme.
Sebagian perubahan patologis dalam cakram intervertebralis yang menyebabkan osteochondrosis dada dijelaskan oleh fakta bahwa dengan usia gizi mereka melalui pembuluh darah mereka sendiri berhenti, dan pasokan zat yang berguna menjadi mungkin hanya dengan mengorbankan struktur tetangga (ligamen, tubuh vertebral). Penyebab pasti gizi buruk dari struktur intervertebral dan mekanisme penghancuran mereka tidak diketahui, tetapi dokter mengidentifikasi sejumlah faktor predisposisi:
- gangguan metabolisme sistemik dalam tubuh;
- berat badan berlebihan;
- nutrisi irasional, rejimen minum;
- kurangnya mobilitas;
- pekerjaan tidak bergerak;
- pelanggaran postur;
- kaki datar ;
- trauma pada punggung, tulang belakang;
- pekerjaan fisik intensif atau pelatihan olah raga;
- kehamilan;
- memakai sepatu yang tidak nyaman, sepatu dengan sepatu hak tinggi.
Derajat osteochondrosis dada
Penyakit seperti ini, seperti osteochondrosis di dada, tidak langsung memberikan gejala. itu berkembang secara bertahap dan untuk waktu yang lama. Selain itu, karena mobilitas tulang belakang yang kecil di daerah ini, osteochondrosis dari daerah toraks bermanifestasi dalam tahap akhir, dengan adanya perubahan patologis yang signifikan. Secara total, empat derajat patologi dibedakan, tergantung pada deviasi yang dikembangkan.
Osteochondrosis torakik 1 derajat
Tahap praklinis adalah osteochondrosis tulang belakang torakal derajat 1. Pada tahap ini, dehidrasi parsial dan pemadatan bagian sentral cakram intervertebral terjadi, penurunan tinggi badan mereka, yang menyebabkan penurunan elastisitas dan elastisitas. Kemampuan tulang belakang untuk menahan beban yang biasa tetap ada. Proyeksi disk mulai terbentuk.
Osteokondrosis Thoracic dari tingkat 2
Ketika osteochondrosis derajat 2 torakik berkembang, penyakit ini ditandai dengan munculnya retakan pada cincin berserat. Penurunan (penipisan) cakram terus berlanjut, jumlah cairan intervertebral menurun, tulang belakang mulai bergesekan satu sama lain ketika beban di punggung meningkat. Tahap ini kadang-kadang disebut discogenic radiculitis.
Osteochondrosis torakik derajat 3
Osteochondrosis tulang belakang torakal derajat ketiga disertai dengan kerusakan dan pecahnya jaringan berserat dari diskus, pintu keluar dari bagian inti, yaitu. ada pembentukan tonjolan hernia diskus intervertebralis. Sebagai akibatnya, akar saraf mulai macet, vesikel di dekatnya tertekan, pembuluh darah, arteri mencubit.
Osteokondrosis Thoracic dari tingkat 4
Yang terakhir, tahap paling parah dari penyakit ini ditandai oleh perpindahan, memutar, deformasi tubuh vertebral, peningkatan lebih lanjut di daerah mereka, proliferasi. Jaringan-jaringan disk fibrosa yang terkena mulai digantikan oleh jaringan tulang dalam bentuk spesifik-pertumbuhan osteofit, menekan sumsum tulang belakang. Akibatnya, mobilitas tulang belakang berkurang secara signifikan.
Osteochondrosis tulang belakang toraks - gejala
Karena kekhasan lokalisasi proses patologis, osteochondrosis dari daerah toraks memiliki gejala khas dan atipikal, mengulangi manifestasi penyakit lain. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa karena kompresi pembuluh darah dan serabut saraf, perubahan struktural di tulang belakang, fungsi organ internal di dekatnya terganggu.
Kami daftar gejala yang khas dan paling umum di osteochondrosis dada:
- nyeri di punggung dan dada;
- perasaan meremas di dada;
- sensasi kesemutan di tangan;
- mati rasa di lengan, kaki, leher, bahu;
- kekakuan, pegal di punggung, anggota badan;
- kejang otot di bagian atas dan tengah punggung;
- pembatasan mobilitas tulang belakang di area ini (kesulitan dalam kemiringan tubuh).
Nyeri pada osteochondrosis tulang belakang toraks
Dengan diagnosis "osteochondrosis dada", gejala yang terkait dengan sensasi nyeri muncul di antara keluhan-keluhan lainnya. Intensitas dan durasi mereka tergantung pada tahap proses patologis. Lokalisasi rasa sakit secara berkala dapat berubah dengan cepat, misalnya, bergerak dari satu bidang dada ke yang lain, menutupi seluruh payudara. Sering merasakan nyeri di daerah antara skapula. Sifat nyeri pada osteochondrosis dada tumpul, meremas, tajam. Peningkatan morbiditas dicatat pada malam hari dan ketika:
- mengangkat tangan;
- belokan leher;
- memakai beban berat;
- gerakan tajam;
- peningkatan aktivitas fisik;
- inspirasi kuat, batuk, bersin;
- pendinginan super.
Apakah bisa ada sesak nafas dengan osteochondrosis dada?
Karena perpindahan tubuh vertebral, perubahan patologis dalam struktur thorax, mencubit serabut saraf dan pembuluh darah yang berhubungan dengan paru-paru, dyspnoea kadang terjadi pada osteochondrosis dada. Selain itu, sejak itu di daerah thoracic ada struktur yang bertanggung jawab untuk persarafan jantung, usus, hati, ginjal, beberapa organ lain, penyakit dalam banyak kasus disertai dengan gejala berikut:
- sakit kepala, pusing ;
- sakit di hati ;
- kelembutan kelenjar susu;
- nyeri di hipokondrium (mirip dengan munculnya pankreatitis, kolesistitis);
- nyeri epigastrium, tidak terkait dengan makan;
- ketidaknyamanan di tenggorokan, kerongkongan, sensasi benda asing;
- pelanggaran fungsi seksual.
Nyeri di jantung dengan osteochondrosis dada, sering menekan, mengompresi, dapat menyesatkan ketika didiagnosis, karena mirip dengan manifestasi angina pectoris, infark miokard. Keunikan dari sensasi ini adalah durasi yang lama, tidak adanya efek ketika mengambil obat untuk perluasan pembuluh jantung. Tidak ada perubahan pada kardiogram.
Sindrom dalam osteochondrosis dada
Gejala osteochondrosis dada pada wanita, terkait dengan mekanisme tunggal terjadinya, dalam banyak kasus kompleks. Ada dua sindrom dengan satu set kondisi patologis tertentu yang disebabkan oleh osteochondrosis dada:
- dorsalgia;
- dorsago.
Dorsalgia tulang belakang toraks
Lama, tidak terlalu terasa nyeri pada osteochondrosis dada pada wanita, sering ditandai sebagai sakit, menarik, melekat pada dorsalgia. Keluhan bisa hadir selama 2-3 minggu, dengan perasaan tidak nyaman kemudian mereda (terutama ketika berjalan), kemudian mengintensifkan (sering di malam hari, dengan tanjakan, napas dalam). Di hadapan sindrom ini, osteochondrosis dada dapat memiliki gejala yang berhubungan dengan kesulitan bernapas, kekakuan otot.
Dorsago dari tulang belakang toraks
Manifestasi paroksismal dari penyakit ini disebut istilah "dorsago" atau "ruang toraks". Dalam hal ini, rasa sakit muncul tiba-tiba, tajam, sering mengingatkan tanda-tanda serangan jantung. Serangan osteochondrosis dada memiliki gejala berikut:
- karakter nyeri yang tajam dan dagger;
- rasa sakit dirasakan di daerah antara tulang rusuk, zona interscapular;
- sering serangan itu muncul setelah lama tinggal dalam satu pose;
- peningkatan nyeri terjadi ketika batang tubuh berputar;
- ada kesulitan bernafas, ketegangan otot yang kuat.
Osteochondrosis tulang belakang toraks - konsekuensinya
Jika pengobatan patologi tidak dimulai tepat waktu, osteochondrosis dari departemen toraks mungkin memiliki konsekuensi berikut:
- dystonia vegetovaskular;
- migrain;
- pelanggaran organ internal (hati, ginjal, dll.);
- penurunan pendengaran, penglihatan;
- epicondylitis dari sendi siku ;
- paresis dan kelumpuhan tangan;
- kelengkungan tulang belakang;
- hilangnya kepekaan jaringan kulit;
- kecacatan, dll.
Bagaimana mengobati osteochondrosis dada?
Ketika gejala osteochondrosis muncul, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf yang, sudah dengan pemeriksaan punggung dan pemeriksaan tulang belakang di beberapa posisi pasien, dapat membuat diagnosis utama. Untuk menentukan tingkat kerusakan, x-rays, pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography yang ditentukan. Taktik pengobatan bergantung pada hasil yang diperoleh.
Seringkali gejala-gejala menyakitkan dari osteochondrosis dada dihilangkan dengan mengambil obat-obat anti-inflamasi non-steroid (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, dll.). Ketika diperparah, disertai dengan rasa sakit yang hebat, blokade paravertebral dengan larutan Novocaine dapat dilakukan. Selain itu, sebagai bagian dari terapi konservatif, obat-obatan berikut dapat diresepkan:
- relaksan otot (Midokalm, Liorasal);
- chondroprotectors (Alflutop, Glucosamine);
- kortikosteroid (Metipred, Belosalik), dll.
Untuk meningkatkan proses metabolisme, hilangkan hiponia otot, cegah berbagai komplikasi, metode perawatan seperti itu digunakan:
- senam terapeutik;
- pijat;
- terapi manual;
- Ekstensi kolom tulang belakang;
- Prosedur fisioterapi (laser, ultrasound, dll.).
Perawatan bedah diperlukan jika sumsum tulang belakang diperas oleh fragmen diskus intervertebralis. Dalam hal ini, baik laminotomy dapat dilakukan - eksisi lengkungan vertebral, atau diskektomi - penghapusan bagian dari disk intervertebralis atau penghapusan lengkap dengan pemasangan transplantasi. Di klinik dengan peralatan modern, manipulasi bedah dilakukan dengan cara traumatis kecil melalui sayatan kecil.