Dalam pengobatan patologi tiroid, yodium radioaktif dapat digunakan. Isotop ini memiliki sifat berbahaya, sehingga prosedur pengenalannya ke dalam tubuh harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi tinggi.
Yodium radioaktif - pengobatan kelenjar tiroid
Prosedur menggunakan isotop memiliki keuntungan sebagai berikut:
- tidak ada masa rehabilitasi;
- pada kulit tidak ada bekas luka dan cacat estetika lainnya;
- selama melakukan anestesi tidak digunakan.
Namun, pengobatan dengan yodium radioaktif memiliki kekurangannya:
- Akumulasi isotop diamati tidak hanya di kelenjar tiroid, tetapi juga di jaringan tubuh lainnya, termasuk di ovarium dan prostat. Untuk alasan ini, enam bulan ke depan setelah prosedur, pasien harus hati-hati dilindungi. Selain itu, pengenalan isotop mengganggu produksi hormon, yang dapat mempengaruhi perkembangan janin. Wanita usia subur harus menunda konsepsi anak selama 2 tahun.
- Karena penyempitan duktus lakrimal dan perubahan fungsi kelenjar ludah, mungkin ada gangguan dalam operasi sistem tubuh ini.
Radioaktif (paling sering I-131) yodium diresepkan dalam kasus-kasus berikut:
- neoplasma tiroid;
- tirotoksikosis;
- operasi dilakukan pada tiroid;
- hipertiroidisme ;
- gondok beracun menyebar ;
- risiko komplikasi pasca operasi.
Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif
Terapi semacam itu memberi hasil yang baik. Untuk mengobati hipertiroidisme dengan yodium radioaktif efektif, dosis kelenjar I-131 yang diserap oleh jaringan harus 30-40 G. Jumlah isotop ini dapat masuk ke tubuh pada satu waktu atau dalam pecahan (2-3 sesi). Setelah terapi, hipotiroid dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien diberi Levothyroxine.
Menurut statistik, mereka yang didiagnosis dengan tirotoksikosis , setelah pengobatan dengan isotop 3-6 bulan kemudian, penyakit ini kambuh. Pasien tersebut diresepkan terapi berulang dengan yodium radioaktif. Menggunakan I-131 untuk lebih dari 3 program dalam pengobatan tirotoksikosis belum didokumentasikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan terapi yodium radioaktif tidak membuahkan hasil. Ini diamati dengan resistensi tirotoksikosis ke isotop.
Pengobatan kanker tiroid dengan radioaktif yodium
Masuknya isotop hanya diberikan kepada pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit onkologis sebagai akibat dari intervensi bedah. Lebih sering terapi tersebut dilakukan pada risiko tinggi kekambuhan kanker folikel atau papiler. Perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif dilakukan di hadapan jaringan residu yang menyerap dan mengakumulasi I-131. Sebelum ini, skintigrafi dilakukan.
Isotop diberikan kepada pasien dalam dosis ini:
- dengan terapi - 3,7 GBq;
- dalam kasus ketika metastasis melanda kelenjar getah bening, - 5.55 GBq;
- dengan kerusakan pada jaringan tulang atau paru-paru - 7,4 GBq.
Yodium radioaktif setelah pengangkatan kelenjar tiroid
I-131 digunakan untuk mendeteksi metastasis. Setelah 1-1,5 bulan setelah operasi, skintigrafi menggunakan radioaktif yodium dilakukan. Metode diagnosis ini dianggap lebih efektif. Radiografi adalah cara yang kurang dapat diandalkan untuk mendeteksi metastasis. Jika hasilnya positif, terapi yodium radioaktif diresepkan. Perawatan semacam itu ditujukan untuk menghancurkan lesi.
Persiapan untuk radioiodotherapy
Kondisi pasien setelah perawatan sangat tergantung pada kepatuhan dengan resep dokter. Bukan peran terakhir di sini diberikan untuk seberapa baik persiapan untuk prosedur itu dilakukan. Ini termasuk kepatuhan dengan aturan seperti itu:
- Pastikan tidak ada kehamilan.
- Jika ada bayi, terjemahkan untuk memberi makan buatan.
- Informasikan kepada dokter tentang semua obat yang diambil. 2-3 hari sebelum terapi radioiodine harus menghentikan konsumsi mereka.
- Patuhi diet khusus.
- Jangan mengobati luka dan luka dengan yodium.
- Dilarang mandi di air asin dan menghirup udara laut. Satu minggu sebelum prosedur harus ditinggalkan berjalan di pantai.
Selain itu, beberapa hari sebelum terapi radioiodine, dokter akan melakukan tes, yang akan mengungkapkan intensitas penyerapan I-131 oleh tubuh pasien. Segera sebelum terapi dengan yodium radioaktif kelenjar tiroid dilakukan, perlu untuk melewati analisis TSH di pagi hari. Juga, 6 jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti mengonsumsi makanan, dan dari minum air putih - selama 2 jam.
Diet sebelum yodium radioaktif
Sistem makanan seperti itu ditentukan 2 minggu sebelum prosedur. Itu berakhir setelah 24 jam setelah terapi. Diet non-diode sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif termasuk larangan makanan tersebut:
- telur dan makanan yang mengandung mereka;
- makanan laut;
- kacang merah, motley dan lima;
- cokelat dan produk-produk yang ada;
- keju, krim, es krim dan susu lainnya;
- makanan, dalam persiapan garam beryodium ditambahkan;
- produk kedelai.
Yodium radioaktif - bagaimana prosedur dilakukan
Penerimaan I-131 terjadi secara lisan: pasien menelan kapsul dalam gelatin gelatin yang mengandung isotop. Pil semacam itu tidak berbau dan tidak berasa. Mereka harus ditelan dengan minum dua gelas air (jus, soda, dan minuman lain tidak dapat diterima). Anda tidak bisa mengunyah kapsul ini! Dalam beberapa kasus, pengobatan gondok beracun dengan yodium radioaktif dilakukan menggunakan bahan kimia dalam bentuk cair. Setelah mengambil yodium ini, pasien perlu berkumur dengan baik. Dalam waktu satu jam setelah prosedur, makan dan minum dilarang.
Untuk pasien, yodium radioaktif sangat bermanfaat - membantu mengatasi penyakit. Untuk para pengunjung pasien dan orang yang menghubungi lainnya, isotop sangat berbahaya. Waktu paruh unsur kimia ini adalah 8 hari. Namun, bahkan setelah keluar dari rumah sakit untuk melindungi orang lain, pasien dianjurkan:
- Satu minggu lagi untuk melupakan ciuman dan hubungan intim.
- Hancurkan barang-barang pribadi yang digunakan di rumah sakit (atau taruh dalam kantong plastik ketat selama 6-8 minggu).
- Dijamin tepercaya.
- Barang-barang kebersihan pribadi harus disimpan terpisah dari anggota keluarga lainnya.
Perawatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid - konsekuensi
Karena karakteristik individu dari tubuh, komplikasi dapat terjadi setelah perawatan. Efek yodium radioaktif pada tubuh menciptakan hal berikut:
- kesulitan menelan;
- bengkak di leher;
- mual;
- benjolan di tenggorokan;
- haus yang kuat;
- distorsi persepsi cita rasa;
- muntah.
Efek samping pengobatan dengan yodium radioaktif
Meskipun metode terapi ini dianggap aman untuk pasien, ia memiliki kedua sisi "medali". Iradiasi dengan yodium radioaktif membawa masalah seperti itu:
- penglihatan memburuk;
- penyakit kronis yang ada memburuk;
- yodium radioaktif berkontribusi terhadap penambahan berat badan;
- Nyeri otot dan kelelahan diamati;
- kualitas darah memburuk (kandungan trombosit dan leukosit menurun);
- pada latar belakang penurunan produksi hormon, depresi dan gangguan mental lainnya berkembang;
- pada pria, jumlah spermatozoa aktif menurun (kasus infertilitas dicatat);
- risiko mengembangkan leukemia meningkat.
Mana yang lebih baik - yodium atau operasi radioaktif?
Tidak ada jawaban yang tegas, karena setiap kasus bersifat individual. Hanya dokter yang dapat menentukan apa yang paling efektif untuk pasien ini - yodium atau operasi radioaktif. Sebelum memilih metode untuk memerangi patologi kelenjar tiroid, ia akan mempertimbangkan berbagai faktor: usia pasien, adanya penyakit kronis, tingkat kekalahan penyakit dan sebagainya. Dokter akan memberi tahu pasien tentang fitur metode yang dipilih dan menjelaskan konsekuensinya setelah yodium radioaktif.