Hemoglobin terglikasi adalah salah satu indikator biokimia yang mencerminkan tingkat rata-rata gula dalam darah untuk jangka waktu yang cukup lama. Analisis untuk hemoglobin terglikasi memainkan peran penting dalam diagnosis diabetes mellitus, serta pemantauan lebih lanjut dari kondisi pasien dengan diagnosis ini.
Apa yang ditunjukkan oleh analisis untuk hemoglobin terglikasi?
Hemoglobin terglikasi hadir dalam darah setiap orang, dan nilainya ditentukan sebagai persentase dari total hemoglobin dalam darah.
Hemoglobin terglikasi terbentuk sebagai hasil dari fusi glukosa dan hemoglobin, di mana enzim tidak berpartisipasi. Akibatnya, ada senyawa persisten yang tidak terurai dan hadir dalam sel darah merah (eritrosit) untuk seluruh durasi hidup mereka. Karena hemoglobin dengan glukosa mengikat tidak segera, dan jangka hidup sel darah merah bisa mencapai 120 hari, indikator ini berarti bukan tingkat gula dalam darah saat ini, tetapi rata-rata selama periode hingga 3 bulan.
Peningkatan dan penurunan hemoglobin terglikasi
Untuk tujuan diagnostik, analisis ini digunakan untuk diabetes mellitus dari semua jenis dan kondisi pra-diabetes. Semakin tinggi tingkat gula, semakin banyak hemoglobin terikat, dan karena itu hemoglobin terglikasi meningkat pada pasien dengan diabetes mellitus.
Norma ini dianggap dari 4 hingga 6%, dengan hemoglobin terglikasi 6,5-7,5% itu adalah kondisi pra-diabetes, nilai yang lebih tinggi menunjukkan adanya diabetes melitus yang tidak terkompensasi. Selain itu, kekurangan zat besi bisa menjadi penyebabnya.
Namun, ada sejumlah faktor patologis, karena yang hemoglobin terglikasi dapat meningkat atau menurun, dan gambaran klinis terdistorsi.
Indikator dapat ditingkatkan dengan:
- defisiensi besi (dalam hal ini, anemia defisiensi besi berkembang, jumlah total hemoglobin dalam darah menurun, dan oleh karena itu indeks relatif lebih tinggi);
- keracunan dengan garam timah atau alkohol keracunan;
- gagal ginjal karena akumulasi dalam darah produk pembusukan, yang tidak dikeluarkan dari tubuh;
- limpa jarak jauh.
Penurunan hemoglobin terglikasi dapat terjadi ketika:
- pendarahan;
- hipoglikemia berkepanjangan;
- anemia hemolitik (di mana rentang hidup sel darah merah menurun);
- setelah transfusi darah.
Tes darah untuk hemoglobin terglikasi
Tidak seperti kebanyakan tes, menyumbangkan darah untuk hemoglobin terglikasi tidak dapat dilakukan dengan perut kosong. Karena penelitian ini menunjukkan tingkat gula rata-rata selama periode tiga bulan, indikator saat ini tidak dapat mempengaruhi.
Juga, tingkat hemoglobin terglikasi tidak terpengaruh atau dipengaruhi oleh asupan paling rendah dari kebanyakan obat, pilek dan penyakit pernapasan, keadaan emosional pasien. Indikator mungkin dipengaruhi oleh kehilangan darah (mengingat patologi siklus menstruasi dengan perdarahan berat pada wanita) dan beberapa
Selain itu, mendistorsi indikator (sedikit lebih rendah) mungkin memerlukan beberapa hari sebelum tes persiapan zat besi, penggunaan sejumlah besar makanan yang mengandung besi dan anggur merah. Jika obat untuk meningkatkan kadar hemoglobin diambil secara teratur, maka mereka tidak merusak gambaran klinis.
Perlu diingat bahwa penelitian tentang hemoglobin terglikasi di klinik yang berbeda (menggunakan metode yang berbeda) dapat menunjukkan hasil yang berbeda. Oleh karena itu, jika tes dilakukan secara teratur, untuk memantau kondisi umum, lebih baik menggunakan layanan dari satu laboratorium.