Sekum berakhir dengan embel-embel vermiform kecil. Bagian tubuh ini belum sempurna dan disebut apendisitis, tujuan fungsionalnya belum diklarifikasi. Apendiks rentan terhadap proses inflamasi yang terjadi pada semua usia, termasuk periode bayi.
Apakah ada apendisitis pada anak?
Kondisi patologis yang diperiksa didiagnosis terutama pada anak-anak, terutama 5-15 tahun. Beberapa orang tua bayi, mengamati tanda-tanda khas penyakit tersebut, meragukan apakah bisa terjadi apendisitis pada anak berusia satu tahun. Jawaban atas pertanyaan ini positif. Apendiks kadang-kadang meradang bahkan pada bayi baru lahir.
Apendisitis pada anak-anak - penyebab
Masih tidak ada dokter yang bisa menentukan faktor pasti yang memancing penyakit yang dideskripsikan. Seharusnya, penyebab radang usus buntu terdiri dalam terjadinya simultan dari 2 kondisi:
- obstruksi usus buntu;
- kehadiran mikroflora patogen dalam sekum.
Apendisitis akut pada anak-anak
Penyumbatan organ vestigial dapat terjadi karena beberapa alasan. Radang usus buntu pada anak-anak memulai debutnya dengan:
- benda asing di sekum;
- infestasi parasit;
- hiperplasia folikel limfoid;
- anomali kongenital dalam struktur atau lokasi organ;
- batu tinja.
Peradangan usus buntu sekum dimulai setelah keterikatan flora bakteri. Ini difasilitasi oleh keadaan berikut:
- infeksi yang ditransfer;
- rendahnya aktivitas sistem kekebalan tubuh;
- proses inflamasi di daerah sekitarnya.
Apendisitis kronis pada anak-anak
Secara teoritis, ada bentuk independen dan sekunder dari jenis kondisi patologis ini. Kebanyakan dokter menyangkal peradangan kronis utama pada usus buntu, karena jenis penyakit akut selalu melibatkan pengangkatan organ yang belum sempurna. Metode pengobatan konservatif dan kasus bantuan yang sewenang-wenang dari proses patologis tidak ada.
Jarang anak-anak memiliki peradangan kronis sekunder pada usus buntu - gejala penyakit muncul beberapa bulan setelah operasi. Gejala penyakit ini mirip dengan kondisi akut, tetapi kurang jelas, "kabur". Untuk pengembangan bentuk patologi ini, perlu memiliki tunggul dari eksisi usus buntu, sekitar 2 cm panjangnya.
Apendisitis pada anak - gejala
Sulit untuk mencurigai penyakit yang dipertimbangkan pada anak-anak, terutama pada usia dini, ketika bayi tidak dapat dengan jelas menggambarkan sensasinya sendiri. Tanda-tanda peradangan usus buntu pada seorang anak kurang spesifik dibandingkan pada orang dewasa. Proses seperti cacing pada anak-anak sering terlokalisasi bukan di zona khas, daerah iliaka kanan. Dia mungkin memiliki pengaturan lain:
- retrocecal - di belakang sekum;
- hati - dekat kantung empedu;
- panggul - di daerah pinggang.
Karena nuansa seperti itu, kebanyakan orang tua tidak tahu bagaimana menentukan radang usus buntu pada anak , dan menghubungkan gejala yang timbul pada anak dengan penyakit yang memiliki gambaran klinis serupa. Untuk alasan ini, penting untuk tidak mencoba melakukan diagnosis sendiri dan menggunakan metode perawatan di rumah. Jika ada gejala yang mengkhawatirkan, Anda harus segera menghubungi spesialis yang berkualifikasi.
Tanda-tanda pertama apendisitis pada anak-anak
Gambaran klinis awal patologi terlihat dalam perilaku dan keseluruhan bayi. Gejala pertama dengan radang usus buntu termasuk:
- sikap apatis;
- mengantuk;
- iritabilitas;
- deteriorasi nafsu makan;
- ketidakteraturan;
- gangguan tinja;
- mual ;
- muntah;
- dehidrasi ;
- peningkatan suhu tubuh;
- sakit di perut, punggung bagian bawah.
Pada bayi lebih sulit untuk menduga apendisitis - gejala pada bayi:
- sering menangis tanpa sebab;
- kelesuan;
- berputar di sisi kiri;
- kurang nafsu makan;
- muntah;
- resistensi untuk menyentuh;
- mencoba menarik kakinya, membungkuk ke lutut, ke perut.
Nyeri apendisitis
Gejala penyakit yang dijelaskan dapat dilokalisasi di berbagai bagian tubuh, tergantung pada lokasi pelengkap vermiform. Tanda-tanda apendisitis pada anak-anak harus mencakup sindrom nyeri, yang dirasakan di salah satu zona berikut:
- epigastrium;
- di sekitar pusar;
- wilayah iliaka kanan;
- perut bagian bawah;
- punggung bawah;
- di atas pubis atau di selangkangan;
- dekat hati.
Seringkali anak tidak dapat secara akurat menjelaskan dengan tepat di mana dia merasakan nyeri, dan menunjuk ke seluruh perut. Sensasi yang tidak menyenangkan pada anak-anak terkadang meradiasi ke bagian lain tubuh:
- perineum;
- kembali;
- organ genital;
- perut;
- kaki;
- ureter;
- rektum.
Suhu dengan radang usus buntu
Panas tidak dianggap sebagai gejala spesifik peradangan pada proses dasar pada anak-anak. Pengukuran suhu tubuh bukan cara yang dapat diandalkan bagaimana mengenali radang usus buntu pada anak. Proses patologis pada usia dini berlangsung sangat cepat, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak selalu berhasil bereaksi terhadapnya biasanya dalam bentuk demam atau demam. Suhu normal sering menyertai radang usus buntu - gejala pada anak-anak terbatas hanya oleh rasa sakit dan gangguan dispepsia. Panas terjadi pada tahap selanjutnya, ketika usus buntu pecah.
Tanda-tanda peritonitis dengan radang usus buntu
Karena kesulitan yang jelas dalam mendiagnosis patologi yang disajikan, kebanyakan anak-anak memasuki klinik sudah dengan tahap penyakit yang parah. Peritonitis dengan radang usus buntu pada usia dini (2-5 tahun) berkembang hampir seketika, kadang-kadang dari saat peradangan hingga pecahnya proses yang belum sempurna hanya membutuhkan waktu beberapa jam. Gejala spesifik dari kondisi ini:
- suhu tubuh sangat tinggi, hingga 40 derajat;
- perut yang bengkak;
- pucat kulit;
- retensi tinja;
- rasa sakit memotong intens di semua area perut;
- muntah hebat.
Komplikasi apendisitis pada anak-anak
Penyakit ini benar-benar dipelajari oleh ahli bedah dan termasuk kelompok patologi dengan prognosis yang menguntungkan. Satu-satunya alasan radang usus buntu mungkin rumit adalah bahwa gejala pada anak-anak diabaikan atau dideteksi terlambat. Dalam kasus seperti itu, proses inflamasi berlangsung sangat cepat dan mengarah ke konsekuensi berbahaya. Radang usus buntu pada anak dapat memancing masalah berikut:
- abses - abses di rongga perut;
- sepsis - masuk ke dalam darah bakteri patogen, kerusakan umum;
- perforasi usus buntu - peritonitis;
- obstruksi usus - obstruksi ;
- infiltrasi apendikular - peradangan peritoneum terbatas;
- adhesi adhesif - proliferasi jaringan ikat.
Bagaimana cara mendiagnosa peradangan usus buntu?
Tekan, crumple dan rasakan perut pada anak-anak dengan kecurigaan penyakit yang digambarkan sangat dilarang. Peradangan dari proses sekum harus didiagnosis oleh seorang spesialis, oleh karena itu, pada gejala penyakit yang paling sedikit, penting untuk segera menghubungi klinik. Adalah mungkin untuk mengasumsikan patologi ini dengan beberapa tanda visual tertentu.
Cara menentukan peradangan usus buntu pada anak-anak - tes sederhana:
- Przewalski. Sulit atau menyakitkan bagi seorang anak untuk mengangkat kaki kanannya.
- Rizvan. Dengan inhalasi yang dalam, sensasi yang tidak menyenangkan di daerah iliaka meningkat.
- Sitkovsky. Intensifikasi rasa sakit pada posisi telentang di sisi kiri.
- Karavaeva. Peningkatan ketidaknyamanan saat batuk.
- Zatler. Memotong rasa sakit di daerah iliaka ketika kaki kanan yang diperbaiki dibesarkan dalam posisi duduk.
Selain itu, radang usus buntu dikonfirmasi oleh gejala yang jelas pada anak-anak yang tercantum di atas. Jika seorang anak memiliki satu atau lebih dari gejala-gejala ini, penting untuk segera memanggil tim medis darurat. Tanpa terapi yang memadai, proses inflamasi akan berkembang dengan cepat, memancing peritonitis dan komplikasi berbahaya lainnya.
Rumah sakit menggunakan metode instrumental mendiagnosis apendisitis pada anak-anak:
- pemeriksaan ultrasound;
- radiografi;
- Irrigoskopi ;
- pencitraan resonansi komputer atau magnetik;
- analisis radionuklida.
Ketika diagnosis banding yang akurat tidak dapat ditentukan, dan kesejahteraan anak memburuk dengan cepat, laparoskopi dianjurkan. Intervensi bedah minimal invasif ini memungkinkan kita untuk memeriksa kondisi apendiks dengan kamera mikroskopis. Seringkali laparoskopi diagnostik berubah menjadi manipulasi terapeutik.
Pembedahan untuk radang usus buntu
Penghapusan usus buntu diresepkan setelah pemberian antibiotik jangka pendek. Obat antimikroba membantu menekan radang usus buntu dan menyederhanakan eksisi, meringankan gejala penyakit. Intervensi bedah dapat dilakukan dengan 2 cara:
- Buka (klasik) metode. Di bagian bawah perut, sayatan kecil dibuat dengan pisau bedah, di mana usus buntu yang terkena dibuang. Lukanya dijahit, kadang-kadang drainase dipasang di dalamnya untuk melepaskan massa purulen dan cairan berlebih. Setelah sepenuhnya menghilangkan gejala infeksi, tabung dihapus, dan dressing steril dengan obat-obatan diterapkan pada sayatan penyembuhan.
- Metode laparoskopi. Dokter bedah mendapatkan akses ke usus buntu melalui 2-4 tusukan. Salah satunya memperkenalkan kamera mikroskopis, yang lain - alat fleksibel khusus. Teknik operasi ini kurang menyakitkan dan ditandai dengan periode rehabilitasi singkat, tetapi hanya cocok untuk kasus-kasus sederhana apendisitis pada anak-anak, ketika tidak ada gejala peritonitis dan pecahnya apendiks telah terjadi.