Karena pengangkatan rahim adalah operasi rumit yang memiliki konsekuensi serius, itu trauma tubuh tidak hanya secara fisik, tetapi juga psikologis, maka intervensi operasi tersebut dilakukan untuk indikasi tertentu.
Operasi yang direncanakan untuk pengangkatan rahim - pembacaan
Ini termasuk:
- tumor ganas rahim, serviks dan pelengkapnya;
- prolaps uterus atau penurunan uterus yang signifikan;
- banyak nodus besar di rahim, cepat tumbuh, rumit oleh perdarahan hebat, terutama pada periode premenopause;
- nekrosis simpul fibromatous;
- endometriosis tipe internal, rumit oleh perdarahan;
- perubahan jenis kelamin;
- perdarahan uterus abnormal yang berat.
Penghapusan uterus: jenis operasi
Dengan jumlah organ yang dikeluarkan selama operasi, itu dibagi menjadi:
- total (hapus uterus dengan leher);
- subtotal (hanya tubuh uterus yang dikeluarkan);
- Hysterosalpingoariovectomy (uterus dan pelengkapnya dihilangkan);
- radikal (keluarkan uterus, pelengkap, jaringan di sekitarnya dengan kelenjar getah bening, leher rahim dan bagian vagina, sering digunakan pada tumor ganas).
Berdasarkan jenis transaksi:
- Buka operasi rongga . Pengangkatan rahim dilakukan melalui dinding depan rongga perut.
- Operasi vagina . Penghilangan dilakukan melalui vagina.
- Bedah laparoskopi untuk mengangkat rahim . Setiap akses melalui laparoskop melalui sayatan kecil dapat mencakup histerektomi robot.
Yang terakhir dua jenis intervensi lebih hemat, mengurangi risiko komplikasi dan masa pemulihan setelah operasi. Dan durasi operasi untuk pengangkatan rahim tidak tergantung pada jenis metode intervensi yang dipilih seperti pada kemampuan ahli bedah, tetapi dipengaruhi oleh indikasi untuk perluasan intervensi atau komplikasi yang telah terungkap selama operasi.
Pengangkatan rahim - persiapan untuk operasi
Ketepatan melakukan periode pra operasi sering berhubungan langsung dengan keberhasilan operasi. Jika operasi dilakukan untuk fibroid multipel, periode persiapan mungkin beberapa bulan dan termasuk mengambil obat hormonal untuk mengurangi ukuran nodus.
Jika rahim dihapus oleh indikasi lain, maka beberapa hari sebelum operasi, terapi antibiotik diresepkan untuk pencegahan infeksi, yang berlanjut pada periode pasca operasi.
Pada malam operasi, tabel No. 1 (makanan cair tanah), pembersihan enema dan premedikasi, yang diulang sebelum operasi, diresepkan. Pada hari operasi, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih, yang tetap ada selama 24 jam. Dalam proses pembedahan, anestesi endotrakeal, anestesi epidural atau spinal paling sering digunakan.
Pengangkatan rahim: kehidupan setelah operasi
Pemulihan setelah operasi pengangkatan rahim panjang. Sebagian besar tergantung pada operasi apa yang dilakukan: hanya pengangkatan rahim, atau rahim dan pelengkap, serta usia wanita.
Konsekuensi setelah operasi untuk pengangkatan rahim dan indung telur adalah, pertama-tama, menopause, yang datang bersamaan dengan semua gejala yang ada pada hari-hari pertama setelah intervensi.
Jika ovarium dihilangkan di pra-klimakterik atau menopause, maka sebagai aturan, terapi penggantian hormon tidak diresepkan, tetapi jika penghapusan rahim dan pelengkap dilakukan pada usia muda, wanita akan harus mengambil hormon seks untuk waktu yang lama.
Dengan pengangkatan rahim tanpa indung telur, mereka terus berfungsi, dan karena itu tanpa bukti kuat mereka tidak dihapus tidak hanya di usia muda, tetapi juga di masa dewasa. Tapi, selama awal menopause, mereka sering dihapus, memotivasi oleh fakta bahwa bersama dengan indung telur mereka menghapus kemungkinan mengembangkan proses kanker di dalamnya, mereka juga bertindak dengan leher rahim.
Konsekuensi lain dari pengangkatan rahim secara langsung tergantung pada komplikasi yang timbul selama operasi dan dari penyakit itu sendiri, tentang rahim yang dihapus (cedera organ tetangga, perdarahan, komplikasi infeksi, kanker setelah operasi dan kambuhnya, trombosis).