Semua penyakit pada sistem pencernaan berhubungan dengan deteriorasi fungsi motorik dan fungsi evakuasi dari usus kecil dan besar, perut dan kerongkongan. Masalah ini sangat relevan untuk dispepsia fungsional, tardive empedu dan penyakit gastroesophageal reflux. Dalam pengobatan patologi seperti prokinetics dari generasi baru digunakan - obat-obatan yang memungkinkan untuk mengembalikan fungsi normal saluran pencernaan.
Prokinetik modern
Sifat prokinetik dimiliki oleh banyak senyawa kimia, termasuk peptida hormonal, antibiotik jenis makrolida dan antagonis reseptor opiat. Tetapi kita harus lebih memilih obat yang melakukan fungsi-fungsi berikut:
- peningkatan nada sfingter esofagus bagian bawah;
- peningkatan pembersihan esofagus;
- peningkatan motilitas lambung;
- penurunan jumlah refluks esofagus dan waktu kontak mukosa esofagus dengan isi perut;
- penghapusan evakuasi tertunda isi lambung.
Saat ini, kelompok prokinetik terutama digunakan, mempengaruhi operasi saluran pencernaan bagian atas:
- itopride;
- metoclopramide;
- cisapride;
- domperidone.
Mari kita perhatikan mereka lebih detail.
Prokinetik mana yang lebih baik?
Itopride atau itopride hydrochloride adalah zat aktif yang menghasilkan dua efek simultan:
- peningkatan pelepasan molekul acetylcholine;
- stimulasi reseptor muskarinik.
Keuntungan tiotropium adalah efek positifnya pada sfingter esofagus, meningkatkan nada kandung empedu dan aktivitas motorik otot-otot usus tebal dan kecil. Dengan demikian, obat berdasarkan substansi yang disajikan dapat digunakan dalam sindrom iritasi usus dalam kombinasi dengan dispepsia fungsional dan konstipasi. Selain itu, senyawa ini secara signifikan meningkatkan gerakan kontraktil di bagian antrum lambung, meningkatkan hilangnya refluks duodenogastrik dan menghasilkan efek antiemetik.
Prokinetik generasi baru atas dasar ticopride:
- Ganaton;
- Itumed;
- Primer.
Mereka tersedia dalam tablet dengan dosis bahan aktif yang sama 50 mg.
Baris obat berikutnya adalah metoclopramide. Kelompok obat ini memiliki efisiensi yang sangat tinggi karena beberapa mekanisme prokinetik yang dilakukan, salah satunya adalah intensifikasi langsung kontraksi otot-otot halus dari tabung pencernaan.
Perlu dicatat bahwa metoclopramides hanya ditentukan dalam kasus di mana terapi singkat diperlukan dengan kebutuhan untuk mencapai hasil secepat mungkin. Hal ini disebabkan adanya sejumlah besar efek samping yang merugikan. Di antara perwakilan dari grup ini kami mencatat:
- Raglan;
- Menangis
Cisapride dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif dari jenis yang dijelaskan. Ciri khusus mereka adalah aktivasi reseptor serotonin tipe baru, yang terlokalisir di pleksus neuron lambung, esofagus, dan usus. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk:
- Koordinasi;
- Prepulsed.
Pada saat yang sama, prokinetik cisaprial di tablet memprovokasi perkembangan efek samping yang serius dari kardiovaskular
Obat yang paling populer dan terjangkau dari kelompok yang dijelaskan adalah domperidone (Motilium). Efektivitas terapeutiknya tidak melebihi kemanjuran metoclopramide, tetapi tidak menyebabkan efek negatif. Satu-satunya kelemahan Motilium dimanifestasikan dengan program penerimaan yang lama dalam bentuk meningkatkan tingkat hormon prolaktin.
Prokinetik terbaik
Dengan mempertimbangkan semua sifat yang diuraikan di atas dari obat-obatan prokinetik modern, dapat disimpulkan bahwa obat yang paling disukai adalah dana berdasarkan itopride.