Sifilis adalah infeksi seksual yang menyebabkan kerusakan pada tulang, sistem saraf, kulit. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang lama, obat yang sulit. Mari kita bahas lebih rinci periode seperti patologi sebagai sifilis tersier, membedakan gejala, manifestasinya, metode terapi.
Apa itu "sifilis tersier"?
Selama penyakit, beberapa periode dibagi: sifilis primer, sekunder, tersier. Jenis patologi yang terakhir berkembang secara langsung pada pasien yang tidak mengikuti terapi atau tidak memenuhi janji dokter, rekomendasi mereka. Bentuk tersier adalah tahap proses patologis yang terabaikan. Ini dimulai kira-kira dalam 3-5 tahun dari saat infeksi dan memiliki gambaran klinis yang spesifik.
Keliru adalah pernyataan bahwa orang-orang dengan sifilis tersier menular ke orang lain. Dalam 95-98% dari semua kasus infeksi - kontak seksual. Cara rumah tangga (ciuman, jabat tangan, penggunaan produk kebersihan pasien, yang terinfeksi bahan patogen) tidak dapat terinfeksi sifilis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa patogen secara tajam kehilangan kontigensinya saat ia mengering.
Sifilis tersier - gejala
Studi terbaru dan pengamatan dokter menunjukkan bahwa sifilis tersier dapat berkembang bahkan setelah 8-10 tahun dari saat infeksi pasien dengan tryponema pucat. Jenis patologi yang sangat ditandai dengan kursus yang berkepanjangan, dengan periode laten - waktu ketika pasien tidak peduli tentang apa pun, simtomatologi memudar. Ada tanda-tanda tertentu sifilis tersier.
Kekalahan kulit adalah sifilis tersier. Mereka berkembang dalam beberapa bulan, kadang-kadang bertahun-tahun. Sensasi subjektif pada pasien tidak ada. Terletak di situs kulit yang terbatas, berangsur-angsur menurun, meninggalkan tempat cicatrixes. Lesi kulit meliputi:
- Bugorkovy syphilid - nodul dari infiltrate di dermis kulit, agak menonjol di atas permukaan. Ukuran 7 mm, warna merah-coklat, padat konsistensi. Seiring waktu, ia mengalami perubahan nekrotik dengan pembentukan bisul, ujung-ujungnya bahkan. Penyembuhan membutuhkan berbulan-bulan dengan pembentukan bekas luka.
- Sifilis humming - nodul di lemak subkutan, tanpa rasa sakit, memiliki satu karakter. Lokalkan pada dahi, lutut, dan sendi siku. Awalnya, Gumma bersifat mobile, kehilangan mobilitas saat tumbuh, pembukaan terbentuk di pusat melalui mana cairan agar-agar dilepaskan. Diameter lubang meningkat - sebuah ulkus dengan tepi yang tidak rata terbentuk.
Disfungsi sistem dan organ somatik terjadi pada sifilis tersier setelah 10 tahun sejak saat infeksi. Pada saat yang sama, mereka dipukul:
- sistem kardiovaskular ( miokarditis );
- hati (hepatitis);
- perut - maag;
- sistem saraf adalah neurosifilis.
Sifilis tersier - manifestasi tulang
Ketika periode tersier datang, sifilis telah menyatakan manifestasi. Perubahan mempengaruhi sistem tulang. Jadi gusi dapat terbentuk di periosteum dan substansi spons. Mereka berkembang, terutama, dalam tulang pipih, tubular. Seringkali tulang selangka, tulang tengkorak, bahu dan siku terpengaruh. Dalam hal ini, semua perubahan dalam jaringan tulang berjalan sesuai dengan jenisnya:
- Periostitis - ditandai dengan munculnya nyeri tulang, yang meningkat secara dramatis pada malam hari. Di lokasi lesi, pembengkakan dan pembengkakan terbentuk. Dengan tidak adanya terapi yang diperlukan, rasa sakit itu sendiri menghilang setelah 2-4 minggu.
- Osteoperiostitis - proses inflamasi terlokalisasi di periosteum. Ketika patologi berkembang, secara bertahap berubah menjadi jaringan tulang. Dalam beberapa kasus, proses sebaliknya dari proses patologis adalah mungkin - pertama jaringan tulang dipengaruhi, maka periosteum terlibat dalam proses.
Sifilis tersier di rongga mulut
Seringkali, sifilis tersier bermanifestasi sebagai lesi selaput lendir mulut. Dalam kasus seperti itu, gusi dapat berupa satu karakter tunggal, jarang tuberkel yang tersebar di seluruh rongga mulut. Paling sering terbentuk di permukaan lidah, langit yang keras dan lembut. Pertama bentuk simpul yang menyakitkan. Seiring waktu, ukurannya bertambah besar, setelah itu dibuka. Dari luka, batang gummy ditolak. Sebagai gantinya suatu ulkus terbentuk.
Proses ini memakan waktu 3-4 bulan. Dalam beberapa kasus, hal ini disertai dengan sedikit, sensasi subyektif:
- nyeri di rongga mulut;
- pelanggaran proses asupan makanan.
Tersier sifilis laten
Sifilis tersier terlambat sering terjadi dalam bentuk laten. Fase laten memiliki durasi yang lama, sehingga pasien mungkin tergoda oleh permulaan periode pemulihan. Namun, setelah selang waktu, sifilis tersier (permen karet) muncul di kulit lagi. Mereka terbentuk dalam volume kecil. Infiltrat pada selaput lendir tidak memiliki perubahan eksternal dan dalam komposisinya mengandung volume kecil patogen.
Diagnosis sifilis tersier
Tahap sifilis tersier tidak memerlukan tindakan diagnostik khusus. Dokter penyakit mudah diidentifikasi dengan manifestasi klinis, gejala proses patologis. Selain itu, pada 30% pasien studi khusus - tes RPR memberikan hasil negatif. Karena itu, nilai diagnostik utama diperoleh oleh:
- KEMBALI;
- RIBT (positif dalam 90-100%).
Untuk menentukan tingkat infeksi organ dan sistem internal, tes tambahan dilakukan:
- USG jantung;
- EKG;
- aortografi;
- X-ray tulang;
- Ultrasound hati ;
- penelitian cairan serebrospinal.
Sifilis tersier - pengobatan
Pengobatan sifilis tersier didasarkan pada penggunaan agen antibakteri. Dalam hal ini, obat dari seri pen isilin secara aktif digunakan. Ketika mereka tidak bertoleransi, obat-obatan dipilih secara individual. Dokter menunjukkan dosis, frekuensi penerimaan, durasi terapi. Khasiat langsung tergantung pada waktu awal proses terapi, tingkat keparahan penyakit.
Apakah mungkin untuk menyembuhkan sifilis tersier?
Seringkali, pasien dengan penyakit ini tertarik pada pertanyaan apakah sifilis tersier sedang dirawat. Dokter mengatakan bahwa keberhasilan dalam terapi hanya mungkin dengan awal pengobatan. Selain itu, hasil sifilis tersier tergantung pada tingkat kerusakan yang disebabkan oleh agen dan organ. Seringkali, tujuan dari kegiatan medis yang sedang berlangsung adalah untuk menstabilkan, menghentikan perkembangan sifilis.
Pengobatan sifilis tersier
Tablet dengan sifilis tersier harus diambil sesuai ketat dengan resep medis. Dalam hal ini, dokter memilih skema terapi individu. Di antara yang paling umum:
- Terapi persiapan - 14 hari menerima Erythromycin atau Tetracycline, 2 g per hari (0,5 per penerimaan). Setelah 28 hari Penicillin 400.000 unit 8 kali sehari. Setelah 2 minggu - kursus diulang, dikurangi menjadi 14 hari.
- Persiapan Erythromycin seperti dijelaskan di atas, setelah garam Penicillin Novocaine digunakan, 600.000 unit 2 kali sehari, 42 hari berturut-turut. Kursus ini diulang - setelah 14 hari, terapi 2 minggu lainnya dilakukan.
- Persiapan Erythromycin, diikuti oleh penggunaan Procaine-penicillin untuk 1,2 juta unit, sekali sehari, selama 42 hari. Kursus ini diulang - 2 minggu masukkan kembali obat setelah 14 hari interupsi.
- Pengobatan sifilis lanjut Extensilin dilakukan dengan injeksi tunggal 2,4 juta unit dengan metode intramuskular dua tahap: larut sebelumnya dalam 8 ml larutan garam 1,2 juta unit di setiap pantat.