PCOS dalam ginekologi
Penyakit ini memiliki nama lain - sindrom ovarium polikistik (PCOS). Singkatan seperti itu sering ditemukan dalam laporan medis. Sindrom ginekologi Stein-Leventhal menganggap, sebagai satu set manifestasi gejala, menunjukkan gangguan dalam fungsi ovarium, pankreas, korteks adrenal dari sistem hipotalamus-pituitari. Terhadap latar belakang perubahan seperti dalam sistem reproduksi, langsung pada indung telur, di sindrom, pertumbuhan beberapa terbentuk, yang diisi dengan cairan serosa, dan bentuk kista.
PCOS - penyebab
Pemeriksaan komprehensif dan tindak lanjut jangka panjang wanita dengan sindrom, menentukan faktor perkembangannya, sebagai resistensi insulin. Segera itu sering menjadi titik awal perkembangan sindrom Stein-Levental. Dalam kondisi ini, kepekaan organisme wanita terhadap insulin menurun tajam. Dalam darah, konsentrasi hormon meningkat, yang memicu sekresi androgen yang berlebihan di ovarium. Di bawah aksi mereka, struktur dan fungsi kelenjar seksual seorang wanita berubah.
Dengan sindrom Stein-Leventhal, sebagai akibat dari peningkatan androgen dalam darah, seorang wanita mengamati pelanggaran proses ovulasi, yang memanifestasikan dirinya dalam tidak adanya kehamilan dalam perencanaannya. Kulit luar dari folikel mengental, ovulasi sulit dan tidak terjadi. Secara bertahap, itu mulai mengisi dengan cairan, berubah menjadi sebuah kista. Dengan keberadaan berbagai formasi tersebut, gejala Stein-Levental berkembang. Akibatnya, indung telur seorang wanita berubah menjadi sekelompok kista kecil.
Tes PCOS
Sebelum menyimpulkan dan mendiagnosis "penyakit Stein-Levental", dokter meresepkan banyak penelitian. Di antara kepentingan khusus tersebut adalah:
- USG;
- tes darah untuk hormon;
- biokimia darah.
Selama tes darah untuk hormon dengan sindrom Stein-Leventhal, peningkatan kadar hormon luteinizing, androgen, terbentuk, penurunan konsentrasi progesteron pada fase 2 dari siklus. Untuk keakuratan metode ini, darah diperiksa tiga kali selama siklus menstruasi: dalam 1 fase, dalam ovulasi, di fase 2. Jika tidak ada periode, analisis dilakukan dengan selang waktu 7-10 hari.
Dalam tes biokimia dalam diagnosis gangguan, "sindrom Stein-Levental" menarik perhatian pada konsentrasi glukosa dan kolesterol - tanda-tanda gangguan metabolisme, yang selalu diamati pada penyakit polikistik. Diagnosis akhir "Stein-Levental Syndrome" didasarkan pada data ultrasound. Ini mengungkapkan banyaknya pelanggaran, ukuran entitas individu, untuk mengembangkan taktik tindakan terapeutik.
Sindrom Stein-Levental - tanda-tanda
Penyakit ini ditandai dengan peningkatan gejala secara bertahap. Awalnya, seorang wanita memperhatikan pelanggaran siklus menstruasi dalam berbagai manifestasi: perubahan volume, durasi, periodisitas ekskresi. Sering amenore dicatat. Selain itu, sindrom Stein-Levental dicirikan oleh:
- penampilan karakteristik seksual sekunder menurut jenis laki-laki - rambut di perut, dada;
- peningkatan ukuran indung telur;
- munculnya rasa sakit di punggung bawah, daerah panggul, di perut bagian bawah;
- peningkatan berat badan, obesitas perut (perut besar);
- kondisi depresi yang sering;
- peningkatan tekanan darah.
Di antara gejala-gejala ini, ciri pembeda utama sindrom Stein-Levental adalah muskularisasi. Terhadap latar belakang konsentrasi besar hormon seks pria dalam darah, perubahan fisik, timbre suara berubah. Ketika sindrom ini rusak Stein-Leventhal, penampilan seorang wanita berubah dan dia tampak seperti laki-laki. Keparahan gejala adalah karena konsentrasi androgen dalam darah gadis itu, tahap penyakit.
Stein-Levental Syndrome - pengobatan
Setelah diagnosis "PCOS", pengobatan diresepkan sesuai dengan tahap penyakit, simtomatologi, tingkat perubahan dalam sistem reproduksi. Ada 2 jenis terapi:
- konservatif - melibatkan penggunaan obat hormonal dalam sindrom Stein-Leventhal;
- bedah - eksisi jaringan yang terkena ovarium, dan dengan perubahan besar dalam penghapusan lengkap mereka.
Bagaimana cara mengobati PCOS?
Awalnya, dokter melakukan pemeriksaan komprehensif untuk menentukan luasnya lesi kelenjar dalam sindrom Stein-Levental. Ketika melakukan ultrasound, jumlah kista yang tersedia dan ukurannya diperbaiki. Ketika mereka kecil, terapi hormon diresepkan. Ini termasuk:
- penunjukan progestogen - Dydrogesterone, Progesterone. Kembalikan fungsi seksual, siklus dan ovulasi;
- kontrasepsi gabungan - Ovidon, Rigevidone;
- obat-obatan yang mengurangi kadar androgen - Androkur, Veroshpiron.
Durasi terapi seperti itu penyakit sindrom Stein-Levental mencapai enam bulan. Selama waktu ini, wanita mencatat peningkatan kesehatan secara keseluruhan, hampir hilangnya gejala. Siklus menstruasi stabil, rasa sakit menghilang. Setelah periode terapi hormon, berikan resep obat untuk merangsang proses ovulasi, misalnya - Clomiphene.
Intervensi bedah pada sindrom Stein-Leventhal diperlukan setelah kurangnya pengobatan dengan obat-obatan hormonal. Dalam operasi, sayatan berbentuk baji dibuat pada ovarium. Laparoskopi dengan PCOS sering dilakukan. Teknik seperti itu tidak termasuk periode pemulihan yang lama, memiliki karakter traumatik yang rendah, dilakukan di bawah kendali peralatan video dengan resolusi tinggi.
PCOS - pengobatan dengan obat tradisional
Metode terapi ini sangat umum di kalangan wanita. Tetapi sebelum mengobati sindrom ovarium polikistik dengan bantuan obat tradisional, Anda perlu melalui konsultasi. Di antara resep efektif untuk sindrom Stein-Levental, perlu dicatat:
- Rebusan bumbu sikat merah - 1 sendok makan akar yang sudah dihancurkan dituangkan dalam 200 ml air mendidih, tunggu 1 jam. Ambil 30 menit sebelum makan, 3 kali sehari. Durasi kursus adalah 10 hari.
- Tingtur pada sikat merah alkohol - 8 g akar tuangkan 500 ml vodka. Bersikeras 7 hari, taruh di tempat gelap. Minum setengah sendok teh tiga kali sehari. Ambil 5-7 hari.
- Tingtur rahim borage - mempersiapkan sesuai dengan resep di atas. Ambil 1/2 sendok teh, 3 kali sehari, 1 minggu.
- Akar licorice - 200 ml air mendidih ditambahkan ke 1 sendok makan akar tanaman. Bersikeras satu jam. Ambil siang hari. Lama pengobatan adalah 14 hari.
Diet di PCOS
Peran penting dimainkan oleh diet seorang wanita dengan sindrom Stein-Levental. Nutrisi dengan PCOS harus benar, seimbang. Dokter disarankan untuk mematuhi aturan berikut:
- untuk makan makanan dengan indeks glikemik rendah: daging sapi, ikan, unggas, rye, barley, lentil, lapisan, roti gandum; buah dan sayuran: kiwi, apel, jeruk, mentimun, tomat.
- rasio protein yang seragam dengan karbohidrat;
- benar, makanan pecahan;
- produk dengan kompatibilitas ekologi maksimum (tumbuh sendiri);
- sejumlah besar serat makanan untuk mengurangi kolesterol: buah-buahan, buah-buahan kering, sayuran, dedak.
PCOS - cara hamil?
Penyebab masalah dengan konsepsi pada PCOS adalah tidak adanya ovulasi. Tetapi karena hubungan dekat dengan gangguan sistem hormonal, satu stabilisasi proses ovulasi tidak cukup. Sindrom ovarium polikistik dirawat dalam perencanaan kehamilan dalam 3 tahap:
- penurunan berat badan;
- hormonoterapi;
- stimulasi proses ovulasi.
Tahap terakhir pengobatan untuk sindrom Stein-Leventhal adalah ketika seorang wanita merencanakan konsepsi awal. Pada saat yang sama, faktor tabung infertilitas benar-benar dikeluarkan sebelumnya - tuba fallopi diperiksa untuk patensi. Dengan tidak adanya efek, kesulitan dalam pembuahan, dokter merekomendasikan intervensi bedah. Reseksi parsial dari ovarium yang rusak memperbaiki situasi, sambil mempertahankan kemungkinan kehamilan.
IVF di PCOS
Pemupukan extracorporeal dalam kasus sindrom yang teridentifikasi digunakan dalam kondisi tertentu. PCOS dan kehamilan adalah istilah yang kompatibel, sehingga banyak wanita berhasil hamil setelah menjalani perawatan. Ketika kehamilan tidak ada di latar belakang anovulasi selama lebih dari 2 tahun, tidak ada efek dari perawatan (laparoskopi dilakukan), ada obstruksi saluran tuba, - ECO dianjurkan. Ini dilakukan hanya setelah:
- koreksi gangguan hormonal;
- normalisasi proses metabolisme;
- penurunan berat badan.