Aborsi spontan (keguguran) adalah aborsi di mana janin yang sedang berkembang tidak mencapai masa gestasional dan bisa bertahan lama. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu massa buah tidak melebihi 500 g, dan periode biasanya kurang dari 22 minggu.
Aborsi spontan mengacu pada komplikasi kehamilan yang sering terjadi. Jadi, 10-20% dari semua kehamilan yang telah didiagnosis mengakibatkan keguguran. Sekitar 80% dari jumlah aborsi ini terjadi sebelum minggu ke-12 kehamilan saat ini.
Jenis
Menurut klasifikasi, jenis aborsi spontan berikut dapat dibedakan:
- mengancam;
- dimulai;
- aborsi dalam kursus;
- aborsi yang tidak bisa dihindari.
Menurut klasifikasi WHO, aborsi spontan memiliki struktur yang sedikit berbeda: aborsi dimulai dalam hubungan dengan aborsi selama perawatan dibagi menjadi jenis yang terpisah. Di Rusia, mereka bersatu dalam satu kelompok umum - aborsi yang tidak dapat dihindari (yaitu, perjalanan lanjut kehamilan tidak mungkin).
Penyebab
- Penyebab utama abortus spontan adalah kelainan kromosom. Jadi, 82-88% dari semua aborsi terjadi justru karena alasan ini. Varietas yang paling umum dari patologi kromosom adalah trisomi autosomal, monosomi, poliploidi.
- Yang kedua di antara sejumlah besar faktor yang menyebabkan terjadinya aborsi spontan adalah endometritis, penyebabnya sangat berbeda. Sebagai akibat dari patologi ini, peradangan berkembang di mukosa uterus, yang sebenarnya mencegah implantasi, serta perkembangan lebih lanjut dari telur janin.
- Endometritis kronis tercatat pada 25% wanita sehat reproduktif yang sebelumnya mengganggu kehamilan dengan aborsi yang dilakukan secara artifisial.
Gambar klinis
Di klinik aborsi spontan, tahapan tertentu dibedakan, yang masing-masing memiliki kekhasan tersendiri.
- Aborsi spontan yang mengancam dimanifestasikan dengan menggambar nyeri yang terlokalisir di perut bagian bawah dan pembuangan darah yang tidak terlibat dari vagina. Pada saat yang sama, nada uterus sedikit lebih tinggi, tetapi serviks tidak memendek, dan tenggorokan bagian dalam
dalam keadaan tertutup, tubuh rahim sepenuhnya sesuai dengan jangka waktu kehamilan saat ini. Dengan USG, denyut jantung janin dicatat. - Mulai aborsi spontan disertai dengan rasa sakit yang lebih parah dan keluarnya darah yang cukup melimpah dari saluran genital.
Pengobatan
Perawatan aborsi spontan dikurangi menjadi miometrium uterus yang menenangkan, menghentikan pendarahan. Seorang wanita diresepkan istirahat di tempat tidur, dirawat dengan gestagens, dan juga menggunakan antispasmodik.