Salah satu penyakit pembuluh darah yang paling tidak menyenangkan adalah endarteritis yang melenyapkan, yang mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah dan disertai penyempitan lumen arteri (stenosis) atau penutupan lengkapnya (obliterasi). Penyakit ini memiliki sifat progresif dan merupakan penyebab amputasi kaki yang paling umum. Menderita dari endarteritis ekstremitas bawah kebanyakan pria: wanita hanya bertanggung jawab untuk 1% pasien.
Penyebab penyakit
Dokter terus membahas penyebab lesi vaskular, tetapi setuju bahwa endarteritis yang melenyapkan dari ekstremitas bawah mempengaruhi beberapa faktor sekaligus, termasuk:
- merokok;
- radang dingin dari kaki;
- keracunan kronis;
- neuritis kronis saraf sciatic ;
- cedera.
Beberapa ilmuwan berhasil menemukan hubungan antara sifilis, tifus, epidermophyte kaki, dan endarteritis obliterasi pembuluh di tungkai bawah. Ada teori tentang sifat autoimun dari penyakit ini. Dalam perkembangannya memainkan peran dan pelanggaran fungsi hormonal dari kelenjar adrenal.
Adalah bermanfaat untuk membedakan endarteritis yang memusnahkan dan melenyapkan atherosclerosis. Yang terakhir menderita dari orang tua terhadap atherosclerosis sistemik, dan penyakit ini disertai dengan penyempitan lumen dari semua arteri utama. Ketika endarteritis diamati stenosis dan obliterasi pembuluh perifer di daerah kaki dan tulang kering, dan mereka menderita orang-orang berusia 20-40 tahun. Gejala kedua penyakit ini serupa, meskipun penyebabnya berbeda.
Gejala endarteritis yang melenyapkan
Tergantung pada tingkat penutupan lumen pembuluh, empat fase penyakit dibedakan:
- Pada ujung neurovaskular, perubahan dystropik mulai terjadi, tetapi pasien masih tidak mengalami ketidaknyamanan.
- Ada spasme pembuluh darah, yang diekspresikan oleh kelelahan kaki, nyeri, ketimpangan. Anggota badannya dingin.
- Pulsasi darah di arteri melemah, pasien mengeluh sakit pada anggota badan, yang timbul bahkan saat istirahat.
- Kapal benar-benar tersumbat, jaringan (nekrosis) dan gangren mati.
Kadang-kadang endarteritis pada wanita dan pria dimulai dengan manifestasi dari tromboflebitis yang bermigrasi - vena subkutan pada kaki dan kaki tersumbat dengan thrombi.
Pada tahap kedua terjadi perlambatan pertumbuhan kuku dan rambut rontok pada kaki, kulit biru, merasakan denyut nadi pada kedua ekstremitas atau salah satunya gagal.
Fase ketiga ditandai oleh atrofi otot dan munculnya ulkus tropik pada jari dan kaki. Setelah ini, penyakit ini lolos ke tahap akhir (gangren basah atau kering), dan pengobatan endarteritis obliterasi dari ekstremitas bawah menyiratkan, pertama-tama, amputasi.
Kadang-kadang penyakit ini terjadi dalam bentuk umum - maka tidak hanya pembuluh kaki yang tersumbat, tetapi juga:
- arteri serebral dan koroner;
- cabang visceral aorta perut;
- cabang-cabang lengkungan aorta.
Diagnosis penyakit
Ketika mendiagnosis seorang dokter, dokter harus dikecualikan:
- makroangiopati diabetes;
- mielopati diskogenik;
- varises;
- arthrosis, arthritis, linu panggul , yang memiliki rasa sakit di kaki.
Selama diagnosis, ekstremitas bawah diperiksa oleh:
- UZDG (ultrasound dopplerography);
- termografi;
- rheovasografi;
- osilografi;
- angiografi;
- capillaroscopy.
Perawatan untuk mengakhiri endarteritis
Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, pengobatan konservatif dilakukan untuk meredakan vasospasme, mencegah penyumbatan gumpalan darah dan menghentikan peradangan. Untuk melakukan ini, gunakan antispasmodik, antibiotik, kortikosteroid, vitamin, antikoagulan, antiagrevis. Prosedur fisioterapi berguna.
Dalam pengobatan endarteritis, berhenti merokok adalah wajib.