Baru-baru ini, lebih banyak perhatian telah dibayarkan pada infertilitas pria yang imunologis. Setelah melakukan banyak penelitian menjadi jelas bahwa alasan untuk ini adalah antibodi antisperm, yang terbentuk pada pria di testis dan pelengkap mereka. Tetapi satu hasil dari spermogram tidak cukup untuk sepenuhnya mengungkapkan penyebab infertilitas. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter memberikan rekomendasi untuk analisis air mani lainnya - tes MAR ("reaksi aglutinasi campuran", yang secara harfiah berarti "reaksi aglutinasi campuran").
Antigen dalam hal ini adalah membran dalam spermatozoa. Jika mereka tidak dapat mengatasi antibodi antisperma, maka spermatozoa ditutupi dengan membran antispermic yang menghambat gerakannya.
Tes MAR memungkinkan untuk mendeteksi antibodi ini atau mengkonfirmasi ketidakhadiran mereka.
Spermogram yang biasa tidak memungkinkan untuk mengungkapkan patologi ini, karena dalam analisis ini, spermatozoa, yang rusak oleh antibodi antisperm, terlihat normal. Tetapi pada saat yang sama, dia tidak dapat membuahi sel telur dan faktanya rusak. Uji-MAR memungkinkan untuk menentukan rasio spermatozoa yang dirusak oleh antibodi, dengan jumlah total yang dilepaskan dalam satu ejakulasi. Dan hanya dia yang dapat menunjukkan jumlah spermatozoa yang tepat yang dapat berpartisipasi dalam proses pembuahan. Jika hasil tes-MAR negatif, yang berarti jumlah antibodi yang diizinkan, maka penyebab infertilitas lainnya pada pria dicari.
Penyebab munculnya antibodi antisperm pada tubuh pria
Faktanya, alasan mengapa tubuh seorang pria mulai bertarung dengan sel-sel sehatnya sendiri adalah:
- penerimaan trauma organ genital (termasuk intervensi bedah);
- pelanggaran penghalang antara pembuluh darah dan kanal-kanal seminalis;
- kehadiran infeksi;
- penyakit sistem urogenital;
- ada alasan untuk asal tidak jelas;
- hubungan seksual promiscuous (kehadiran besar protein asing dirasakan oleh tubuh sebagai ancaman).
Indikator untuk tujuan tes MAR
Tes untuk menentukan ada atau tidaknya antibodi antisperma yang ditentukan dalam kasus deteksi di spermogram patologi spermatozoa seperti:
- aglutinasi;
- agregasi;
- mobilitas menurun;
- absennya kehamilan dalam waktu yang lama pada pasangan yang sudah menikah;
- persiapan untuk IVF dan ICSI .
Jika dokter telah menunjuk analisis ini, akan lebih baik untuk mengambil tes MAR di laboratorium medis berteknologi tinggi, karena peralatan yang paling canggih digunakan dalam pengolahan bahan untuk analisis, yang secara positif mempengaruhi keakuratan analisis yang cukup mahal.
Tes MAR untuk antibodi antisperma menunjukkan deteksi mereka tidak hanya dalam pemeriksaan sperma, tetapi juga dalam analisis serum. Decoding tes-MAR:
- Norma tes-MAR - ketika hasil analisis tidak mengungkapkan spermatozoa yang rusak oleh antibodi antisperma.
- Tes MAR-negatif berarti bahwa jumlah spermatozoa yang rusak tidak lebih tinggi dari 50%. Indikator ini juga bisa dianggap norma.
- Uji-MAR positif, itu dianggap ketika analisis menunjukkan bahwa jumlah spermatozoa dalam cangkang antispermic lebih dari 50%. Indikator ini menunjukkan kemungkinan infertilitas imunologi laki-laki.
Jika tes MAR menunjukkan hasil positif 100%, maka pemupukan alami dari pria yang disurvei hampir tidak mungkin. Dalam hal ini, dokter menyarankan menggunakan metode konsepsi dengan IVF dan ICSI.