Nekrosis pankreas adalah komplikasi hebat peradangan akut atau kronis (pankreatitis), di mana nekrosis jaringan organ terjadi. Diagnosis semacam itu sangat serius, mengancam jiwa. Proses sekarat hasil dari pembubaran jaringan pankreas oleh enzim, yang diproduksi olehnya, dalam kombinasi dengan infeksi, peradangan peritoneum dan proses patologis lainnya.
Penyebab Nekrosis Pankreas
Faktor yang paling mungkin menyebabkan perkembangan proses nekrotik di jaringan pankreas adalah:
- penyalahgunaan minuman beralkohol secara teratur;
- makan berlebihan, terutama makanan yang digoreng, diasapi dan berlemak;
- kehadiran batu di kantung empedu ;
- ulkus peptikum;
- cedera dan intervensi bedah di rongga perut;
- penyakit infeksi berat.
Tahapan perkembangan nekrosis pankreas
Jaringan yang mati dalam patologi ini terjadi dalam tiga tahap:
- Toxemic stage - penampilan dalam darah racun asal bakteri, peningkatan produksi enzim pankreas.
- Perkembangan abses adalah peradangan purulen jaringan kelenjar dan jaringan organ di sekitarnya.
- Perubahan purulen dalam jaringan.
Dengan prevalensi perubahan patologis nekrosis pankreas diklasifikasikan menjadi fokal dan luas. Proses nekrosis jaringan dapat melanjutkan kemajuan yang lesu atau cepat.
Tanda-tanda nekrosis pankreas
Gejala utama patologi adalah rasa sakit, yang terlokalisasi di atas perut dari sisi kiri, di bawah tulang rusuk. Nyeri juga bisa dirasakan di daerah epigastrium, diberikan di belakang, panggul. Secara alami, sensasi konstan, intens atau sedang ini, yang sering mengintensifkan setelah makan, disertai dalam beberapa kasus dengan mual dan muntah berulang.
Fitur lain mungkin termasuk:
- perut kembung sebagai akibat dari proses pembusukan dan fermentasi di usus;
- kemerahan pada kulit yang terkait dengan pelepasan ke dalam darah zat yang melebarkan pembuluh darah, karena kerusakan pada pankreas:
- perdarahan gastrointestinal terkait dengan efek destruktif enzim pada dinding pembuluh darah;
- penampilan pada sisi, perut dan bokong bercak sianotik atau ungu (gejala Gray-Turner);
- kulit kering dan selaput lendir, penurunan elastisitas kulit, rasa haus (tanda-tanda dehidrasi);
- menurunkan tekanan darah;
- peningkatan suhu tubuh;
- delirium, pelanggaran kesadaran, dll.
Pengobatan nekrosis pankreas
Untuk patologi ini, perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Prognosis untuk kursus dan hasil nekrosis pankreas tergantung pada seberapa banyak organ yang terpengaruh, dan seberapa cepat diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai.
Pengobatan konservatif nekrosis pankreas termasuk obat berikut:
- obat-obatan yang menghalangi kerja kelenjar dan menonaktifkan enzim yang diproduksi olehnya (agen antiferment dan sitotoksik);
- agen antibakteri;
- analgesik;
- antispasmodik ;
- imunostimulan;
- agen anti alergi;
- persiapan diuretik.
Operasi dengan nekrosis pankreas sesuai dengan tidak adanya efek positif dari terapi obat. Eksisi jaringan yang terkena kelenjar dilakukan. Perlu dicatat bahwa ukuran ini ekstrim, karena Intervensi bedah semacam itu dikaitkan dengan risiko tertentu dan sulit ditolerir oleh pasien.
Pada hari-hari awal terapi nekrosis pankreas, terapi kelaparan ditunjukkan, diikuti dengan diet dengan pengecualian makanan berlemak, asin, diasap, digoreng dan manis, hidangan panas dan dingin, dan alkohol.
Diizinkan untuk menggunakan:
- bubur di atas air;
- kaldu ringan;
- sayuran rebus;
- daging rendah lemak;
- buah panggang;
- produk susu fermentasi, dll.